關于“2022年內科主治醫(yī)師考生掌握！肺炎鏈球菌肺炎治療考點及題目”的內容，有很多內科主治醫(yī)師考生都很關注，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

【考點精講】

1.首選：青霉素

2.對青霉素過敏、耐青霉素：喹諾酮類（~沙星）、頭孢三代（頭孢噻肟或頭孢曲松）

3.多重耐藥株感染：萬古霉素或替考拉寧

我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內酯類耐藥率普遍在60％以上，且多呈高水平耐藥，因此，不宜單獨應用大環(huán)內酯類。

【題目演練】

1.治療肺炎球菌肺炎時首選下列哪項藥物

A.丁胺卡那

B.青霉素G

C.左氧氟沙星

D.紅霉素

E.頭孢曲松

【正確答案】B

【答案解析】雖然耐藥菌日益增多，但青霉素仍是治療肺炎鏈球菌的首選抗菌藥。

2.肺炎球菌肺炎患者若對青霉素過敏，宜選用的有效抗菌藥物是

A.慶大霉素

B.阿米卡星

C.鏈霉素

D.左氧氟沙星

E.阿莫西林

【正確答案】D

【答案解析】若患者對青霉素過敏，輕癥可用紅霉素每日1～2g口服或靜脈滴注，亦可用林可霉素每日2g口服或靜脈滴注。重癥患者應使用頭孢唑啉每日2～6g，分次靜脈滴注。或用左氧氟沙星200mg，每日2次靜脈滴注?？咕幬锆煶桃话銥?～7天，或在熱退后3天停藥。

3.患者，女性，35歲，既往體健，淋雨受涼后出現寒戰(zhàn)、高熱，體溫39.2℃，伴右側胸痛，咳黃痰。胸片提示右上肺野大片淡薄陰影，初步考慮為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物是

A.紅霉素

B.萬古霉素

C.慶大霉素

D.亞胺培南

E.青霉素

【正確答案】E

【答案解析】肺炎鏈球菌肺炎首選的是青霉素。

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