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詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于“庫(kù)欣綜合征的病因及診斷”的考點(diǎn),有很多想要考內(nèi)分泌學(xué)主治醫(yī)師的考生都比較關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下,供大家參考!
各種原因造成的糖皮質(zhì)激素增多了,就叫庫(kù)欣綜合征。包括:
1.庫(kù)欣?。焊贵w有關(guān)。垂體分泌ACTH過(guò)多。2.非庫(kù)欣?。焊贵w無(wú)關(guān)。
一。病因
1.ACTH依賴(lài)性(庫(kù)欣?。捍贵wACTH分泌過(guò)量,導(dǎo)致的糖皮質(zhì)激素過(guò)多,最常見(jiàn);
2.非ACTH依賴(lài)性(非庫(kù)欣?。菏怯赡I上腺瘤或癌自己分泌了過(guò)多的皮質(zhì)醇,ACTH不增多。
二、臨床表現(xiàn):滿(mǎn)月臉、水牛背、高血壓、高血糖、皮膚紫紋。最常見(jiàn)臨表(發(fā)生率最高的)為多血質(zhì)。
三、診斷
1.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn):不能被抑制,說(shuō)明就是庫(kù)欣綜合征。
2.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)用來(lái)作病因診斷:
(1)大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种频氖菐?kù)欣?。ˋCTH依賴(lài)性)
(2)大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)不能被抑制的是非庫(kù)欣?。ǚ茿CTH依賴(lài)性)
要注意:庫(kù)欣病和庫(kù)欣綜合征不是一回事啊,庫(kù)欣病是庫(kù)欣綜合征最常見(jiàn)的病因。
小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)只能診斷庫(kù)欣綜合征,大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可以診斷庫(kù)欣病。
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