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出血性疾病怎么分類?

2020-11-04 09:56 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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出血性疾病怎么分類?有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為三類。

(一)血管壁功能異常

1.先天性或遺傳性如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、家族性單純性紫癜。

2.獲得性如感染、化學(xué)物質(zhì)、藥物、代謝因素(維生素C、維生素P缺乏等)、過(guò)敏性紫癜、單純性紫癜、機(jī)械性紫癜、體位性紫癜等。

(二)血小板異常

1.血小板減少

(1)生成減少:如再生障礙性貧血、感染、藥物、放療和其他原因骨髓抑制等。

(2)破壞過(guò)多:多與免疫有關(guān),如ITP、其他原因的免疫性血小板減少性紫癜。

(3)消耗過(guò)多:血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

(4)血小板分布異常:如脾功能亢進(jìn)等。

2.血小板增多

(1)原發(fā)性:原發(fā)性血小板增多癥。

(2)繼發(fā)性:某些血液病(如急性失血或溶血)、脾切除術(shù)后、感染、腫瘤、創(chuàng)傷等。

3.血小板質(zhì)量異常

(1)遺傳性:血小板無(wú)力癥、巨大血小板綜合征、血小板顆粒性疾病。

(2)獲得性:由于藥物、尿毒癥、感染、異常球蛋白血癥等。

(三)凝血異常

1.先天性或遺傳性 血友病和遺傳性纖維蛋白原、凝血酶原、FⅤ、FⅣ、FⅩ缺乏癥等。

2.獲得性 嚴(yán)重肝病、尿毒癥、維生素K缺乏和因子Ⅷ抗體、因子Ⅸ抗體。

(四)抗凝或纖溶亢進(jìn) 肝素樣抗凝物質(zhì)、抗凝藥物(肝素、香豆素類)治療、溶栓藥物過(guò)量及蛇毒咬傷、水蛭咬傷。

(五)復(fù)合性止血機(jī)制異常

1.先天性或遺傳性 血管性血友?。╲WD)。

2.獲得性DIC.

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