肝硬化應(yīng)該要如何治療?
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治療 | 保護(hù)或改善肝功能 | 1.去除或減輕病因:抗HBV、抗HCV治療 2.慎用損傷肝臟的藥物 3.維護(hù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng) 4.保護(hù)肝細(xì)胞 |
門(mén)靜脈高壓癥狀及其并發(fā)癥治療 | 1.腹水 (1)限制鈉水?dāng)z入:氯化鈉1.2~2.0g/d,入水量<1000ml/d左右,如有低鈉血癥,則應(yīng)限制在500ml以內(nèi) (2)利尿:常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑,利尿速度不宜過(guò)快,以免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征等 (3)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)(TIPS) (4)排放腹水加輸注白蛋白 (5)自發(fā)性腹膜炎:如頭孢哌酮或喹諾酮類藥物等,療效不滿意時(shí),根據(jù)治療反應(yīng)和藥敏結(jié)果進(jìn)行調(diào)整 | |
2.食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療及預(yù)防對(duì)因治療、口服PPI或H2受體拮抗劑、非選擇性β受體拮抗劑和內(nèi)鏡結(jié)扎治療 |
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