關于“呼吸困難有哪些常見病因？臨床表現和發(fā)病機制都是什么？”是內科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內容，為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

一、常見病因

1.呼吸系統(tǒng)疾病。

2.循環(huán)系統(tǒng)疾病。

3.中毒 如糖尿病酮癥酸中毒、嗎啡中毒等。

4.神經精神性疾病。

5.血液病。

二、臨床表現和發(fā)病機制

1.肺源性呼吸困難 主要是呼吸系統(tǒng)疾病引起。

（1）吸氣性呼吸困難：出現三凹征，伴干咳及高調吸氣性喉鳴。常見喉部、氣管、大支氣管的狹窄與阻塞。

（2）呼氣性呼吸困難：常見慢性支氣管炎（喘息型）、支氣管哮喘、阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：常見重癥肺炎、大面積肺栓塞、彌漫性肺間質疾病、大量胸腔積液、氣胸等。

2.心源性呼吸困難

（1）左心衰竭發(fā)生呼吸困難的機制：主要原因是肺淤血和肺泡彈性降低。

（2）右心衰竭所致呼吸困難：主要原因是體循環(huán)淤血。

3.中毒性呼吸困難

①酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）：出現深長而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲。代謝性酸中毒所致，如尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒等；

②Cheyne-Stokes呼吸：某些藥物和化學物質抑制呼吸中樞可出現呼吸緩慢、變淺、間停呼吸。

4.神經精神性呼吸困難 呼吸變深慢，并伴呼吸節(jié)律改變，常見重癥顱腦疾患。

5.血源性呼吸困難 多由紅細胞攜氧量減少、血氧含量降低所致。表現為呼吸淺、心率快。見于重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥等。

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