常見心臟雜音的比較是什么?有很多心血管內科主治醫(yī)師考生還不清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理常見心臟雜音的比較如下:
★記憶:常見心臟雜音的比較
病因 | 血流動力學 | 臨表 | |
二狹 | 風濕性心內膜炎反復發(fā)作 感染性心內膜炎引起少見 | 左房擴大→左房衰竭→右室擴大→右心衰 | 體循環(huán)淤血、梨形心 心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音 |
二閉 | 風濕性心內膜炎的后果 亞急性細菌性心內膜炎 | 左房擴大→左房衰竭→左室大 | 球形心 心尖部全收縮期吹風樣雜音 |
主狹 | 多由風濕性主動脈炎引起 | 左室擴大→左室衰竭→右心衰 | 肺淤血→體循環(huán)淤血 主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣2肋間)3級以上噴射性收縮期雜音 |
主閉 | 多由風濕性主動脈炎引起 | 左室衰→肺動脈高壓→右心衰 | 主動脈瓣區(qū)(胸骨左緣3肋間)嘆氣樣舒張期雜音、靴形心、周圍血管征 |
Austin-Flint(佛主) | 梅毒性心臟病 | 主動脈瓣關閉不全→重度返流者→二尖瓣相對狹窄 | 心尖區(qū)可聞及舒張中期晚期隆隆樣雜音 |
肥厚型梗阻性心肌病 | 胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音 | ||
動脈導管未閉 | 胸骨左緣2肋間連續(xù)性機器樣雜音 | ||
二尖瓣脫垂 | 收縮中、晚期喀喇音 |
知識點:主閉二狹F,二狹肺閉 傻二(Austin—Flint雜音Graham Steell雜音)
1、二尖瓣脫垂最具特征性的病理改變是二尖瓣粘液樣變性。存在家族性,多為常染色體顯性遺傳。
記憶歌訣:(必記)
二尖瓣狹窄:
●二哥(格斯雜音)是大俠,左房右室來,雙顴隆隆樣,雙峰P波愛,房顫梨不了。
二尖瓣關閉不全:
●風心黏變二不全,收縮吹風左肩導,左室肥大左下移。
主動脈狹窄:
●主狹風心退行性,暈厥窘迫伴絞痛,左3右2收縮噴,瓣膜置換為最佳
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