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考點記憶!常見心臟雜音的比較是什么?

2020-07-08 09:26 來源:醫(yī)學教育網
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常見心臟雜音的比較是什么?有很多心血管內科主治醫(yī)師考生還不清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理常見心臟雜音的比較如下:

★記憶:常見心臟雜音的比較

病因

血流動力學

臨表

二狹

風濕性心內膜炎反復發(fā)作

感染性心內膜炎引起少見

左房擴大→左房衰竭→右室擴大→右心衰

體循環(huán)淤血、梨形心

心尖部舒張中晚期隆隆樣雜音

二閉

風濕性心內膜炎的后果

亞急性細菌性心內膜炎

左房擴大→左房衰竭→左室大

球形心

心尖部全收縮期吹風樣雜音

主狹

多由風濕性主動脈炎引起

左室擴大→左室衰竭→右心衰

肺淤血→體循環(huán)淤血

主動脈瓣區(qū)(胸骨右緣2肋間)3級以上噴射性收縮期雜音

主閉

多由風濕性主動脈炎引起

左室衰→肺動脈高壓→右心衰

主動脈瓣區(qū)(胸骨左緣3肋間)嘆氣樣舒張期雜音、靴形心、周圍血管征

Austin-Flint(佛主)

梅毒性心臟病

主動脈瓣關閉不全→重度返流者→二尖瓣相對狹窄

心尖區(qū)可聞及舒張中期晚期隆隆樣雜音

肥厚型梗阻性心肌病

胸骨左緣3~4肋間收縮期雜音

動脈導管未閉

胸骨左緣2肋間連續(xù)性機器樣雜音

二尖瓣脫垂

收縮中、晚期喀喇音

知識點:主閉二狹F,二狹肺閉 傻二(Austin—Flint雜音Graham Steell雜音)

1、二尖瓣脫垂最具特征性的病理改變是二尖瓣粘液樣變性。存在家族性,多為常染色體顯性遺傳。

記憶歌訣:(必記)

二尖瓣狹窄:

●二哥(格斯雜音)是大俠,左房右室來,雙顴隆隆樣,雙峰P波愛,房顫梨不了。

二尖瓣關閉不全:

●風心黏變二不全,收縮吹風左肩導,左室肥大左下移。

主動脈狹窄:

●主狹風心退行性,暈厥窘迫伴絞痛,左3右2收縮噴,瓣膜置換為最佳

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