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詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情心包疾病的輔助檢查及治療措施分別是什么?為了幫助各位考生了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:
一、輔助檢查
1、X線檢查:對纖維蛋白型心包炎的診斷價值不大,對滲出性心包炎有一定價值,心臟向兩側擴大,呈燒瓶狀。尤其是肺部無明顯充血現(xiàn)象而心影明顯增大是心包積液的有力證據,可與心衰相區(qū)別。
注:成人心包積液少于250ml、兒童小于150ml時,X線難以檢查出積液。
2、心電圖(ECG):
①●ST段弓背向下抬高(特異性表現(xiàn))
②QRS低電壓:絕對值小于0.5mV,大量積液時可見電交替
3、超聲心動圖(UCG):確診方法,對診斷心包積液簡單易行,迅速可靠.
注意:心包穿刺術不是確診方法。
二、治療:
心包壓塞:心包穿刺放置心包引流管(以解除心臟壓塞癥狀和減輕大量滲液引起的壓迫癥狀)
三、心包穿刺術:首選
1、目的:確定性質、減輕癥狀、穿刺給藥。
2、指征:
①判定積液性質和病原;
②有心臟壓塞時,抽液減輕癥狀;
③化膿性心包炎時,穿刺給藥。
3、禁忌癥:主動脈夾層、凝血障礙。
4、抽液量第一次不能超過200ml,過多會造成肺水腫,以后再逐漸增到300~500ml。
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