繼發(fā)性腹膜炎和原發(fā)性腹膜炎的區(qū)別?
繼發(fā)性腹膜炎和原發(fā)性腹膜炎的區(qū)別是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎,腹腔內(nèi)無原發(fā)性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎球菌或大腸桿菌。細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為:
①血行播散,致病菌如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系的感染灶,通過血行播散致腹膜;
②上行性感染,來自女性生殖道的細(xì)菌,通過輸卵管直接向上擴(kuò)散至腹腔;
③直接擴(kuò)散,泌尿系感染時(shí),細(xì)菌可通過腹膜層直接擴(kuò)散至腹膜腔;
④透壁性感染。
(二)繼發(fā)性腹膜炎繼發(fā)性化膿性腹膜炎是最常見的腹膜炎。腹腔內(nèi)空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂,是急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最常見的原因。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌主要是胃腸道內(nèi)的常駐菌群,其中以大腸桿菌最為多見;其次為厭氧糞桿菌、鏈球菌、變形桿菌等。
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