2020年內(nèi)科主治醫(yī)師【內(nèi)分泌代謝疾病】A1型題練習(xí)!
1、等滲性缺水多發(fā)生在
A、胃腸液急性喪失
B、吞咽困難
C、大量出汗
D、慢性腸梗阻
E、低位小腸瘺
【正確答案】 A
【答案解析】 等滲性缺水 又稱急性缺水或混合性缺水,水鈉等比例喪失,血清Na+正常,細(xì)胞外液滲透壓正常,外科病人最易發(fā)生;
病因:
(1)消化液急性喪失,如腸外漏、大量嘔吐;
(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi),如燒傷、腹腔感染、腸梗阻。
【該題針對(duì)“代謝性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、低滲性缺水 時(shí),一般不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變
A、口渴明顯
B、惡心、嘔吐、肌肉痙攣
C、尿比重低
D、尿內(nèi)Cl-很少
E、血清Na+降低
【正確答案】 A
【答案解析】 高滲性脫水時(shí)口渴明顯,原因是細(xì)胞外液滲透壓升高作用于渴覺中樞產(chǎn)生口渴感。低滲性脫水時(shí)細(xì)胞外液呈低滲,細(xì)胞外液移向細(xì)胞內(nèi)。
【該題針對(duì)“代謝性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、病人頭暈、 乏力、惡心嘔吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010,是哪種電解質(zhì)失調(diào)
A、高滲性缺水
B、等滲性缺水
C、低滲性缺水
D、低鉀血癥
E、高鉀血癥
【正確答案】 C
【答案解析】 血鈉濃度低于135mmol/L,為低滲性脫水,本例130mmol/L,故符合條件。
正常血鉀濃度為3.5~5.5mmol/L,本例4.5mmol/L,在正常范圍。
【該題針對(duì)“代謝性疾病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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