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2020年內(nèi)科主治醫(yī)師:利尿藥考點(diǎn)匯集

利尿藥是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下:

分類排K+利尿藥保K+利尿藥
高效利尿藥中效利尿藥低效利尿藥
代表藥物呋塞米吲達(dá)帕胺、氫氯噻嗪氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯
適應(yīng)證有呼吸困難和液體潴留的心力衰竭,高血壓,水腫
禁忌證低鉀、低血壓、痛風(fēng)、腎功能不全(GFR<30ml/min)、氮質(zhì)血癥低血壓,高鉀血癥,腎功能不全(GFR<30ml/min)
考點(diǎn)急性心衰改善癥狀首選輕中度心衰常用避免與ACEI、ARB聯(lián)用
不良反應(yīng)電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂可誘發(fā)心律失常;低血壓;氮質(zhì)血癥

利尿藥考點(diǎn)警告:

噻嗪類:老年人降壓首選,排鉀,痛風(fēng)的不用

保鉀利尿劑(螺內(nèi)酯):不宜與ACEI、ARB合用

呋塞米:急性肺水腫改善癥狀首選

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