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胃癌的考點(diǎn)總結(jié)-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2020-06-04 14:25 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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胃癌是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

病因
1.環(huán)境和飲食因素

2.幽門螺桿菌感染

3.遺傳因素 胃癌有明顯的家族聚集傾向。

4.癌前狀態(tài) 腸上皮化生、萎縮性胃炎、異型增生、胃息肉,胃潰瘍,殘胃炎

病理
最常見的好發(fā)部位胃竇(58%)
早期胃癌、進(jìn)展期胃癌
擴(kuò)散方式

1.直接蔓延侵襲至相鄰器官

2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié),Virchow淋巴結(jié)

3.血行播散 肝轉(zhuǎn)移

4.種植轉(zhuǎn)移 種植于卵巢,稱為Krukenberg瘤

臨床表現(xiàn)
中老年+上腹痛+體重減輕+抑酸劑無效+糞隱血試驗持續(xù)陽性
實(shí)驗室檢查
缺鐵性貧血
肝功能異常提示可能有肝轉(zhuǎn)移
糞便隱血實(shí)驗常呈持續(xù)陽性,有輔助診斷意義
確診
胃鏡活檢
治療
1.內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)(EMR)內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)

2.手術(shù)治療

3.化學(xué)治療

以上“胃癌的考點(diǎn)總結(jié)-2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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