炎性肌肉?。ǘ喟l(fā)性肌炎和皮肌炎）的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

急性或亞急性起病，發(fā)病年齡不限，但兒童和成人多見，女性多于男性，病情逐漸加重，幾周或幾月達(dá)高峰。病前可有低熱或感冒史。

1.肌肉無力

首發(fā)癥狀通常為四肢近端無力，常從盆帶肌開始逐漸累及肩帶肌肉，表現(xiàn)為上樓、起蹲困難、雙臂不能高舉、梳頭困難等；頸肌無力出現(xiàn)抬頭困難；咽喉肌無力表現(xiàn)為構(gòu)音、吞咽困難；呼吸肌受累則出現(xiàn)胸悶、氣短。常伴有關(guān)節(jié)、肌肉痛。眼外肌一般不受累。肌無力可持續(xù)數(shù)年。查體可見四肢近端肌肉無力、壓痛，晚期有肌萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。

2.皮膚損害

多發(fā)性皮肌炎患者可見皮膚損害，皮疹多先于或與肌肉無力同時出現(xiàn)，少數(shù)患者皮疹在肌無力之后發(fā)生。典型的皮疹為眶周和上下眼瞼水腫性淡紫色斑和Gottron征，后者指四肢關(guān)節(jié)伸面的水腫性紅斑，其他皮膚損害還包括日光過敏性皮疹、面部蝶形紅斑等。

3.其他表現(xiàn)

消化道受累出現(xiàn)惡心、嘔吐、痙攣性腹痛。心臟受累出現(xiàn)暈厥、心律失常、心衰。腎臟受累出現(xiàn)蛋白尿和紅細(xì)胞。少數(shù)病例合并其他自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化等。還有少數(shù)病例可能伴發(fā)惡性腫瘤，如乳腺腫瘤、肺癌、卵巢癌和胃癌等。  

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