人工心臟起搏器的適應(yīng)證和并發(fā)癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）適應(yīng)證

1.永久起搏器植入適應(yīng)證

（1）心臟傳導(dǎo)阻滯:完全性房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙側(cè)分支和三分支傳導(dǎo)阻滯、伴有心動(dòng)過緩引起的癥狀尤其有阿-斯綜合征發(fā)作或心力衰竭者。

（2）病態(tài)竇房結(jié)綜合征:心室率極慢引起心力衰竭、黑蒙:暈厥或心絞痛，伴心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征者。

（3）反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和（或）心室停搏。

（4）異位快速心律失常，藥物治療無效者，應(yīng)用抗心動(dòng)過速起搏器或自動(dòng)復(fù)律除顫器。

2.臨時(shí)起搏器植入適應(yīng)證

（1）可逆病因?qū)е碌挠醒鲃?dòng)力學(xué)障礙的心動(dòng)過緩，如急性心肌梗死、急性心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物過量等。

（2）外科手術(shù)前后的“保護(hù)性”應(yīng)用（防止發(fā)生心動(dòng)過緩）。

（3）心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn)，協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查。

（二）并發(fā)癥

1.電極移位，起搏失效。

2.起搏閾值增高，起搏器感知障礙。

3.電極或?qū)Ь€損壞和斷裂。

4.心臟穿孔。

5.胸壁，膈肌或腹壁肌肉抽動(dòng)。

6.血栓栓塞。

7.心律失常。

8.局部感染。

9.起搏器綜合征。

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