內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病的急性并發(fā)癥
糖尿病的急性并發(fā)癥是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
1.糖尿病酮癥酸中毒
2.糖尿病高滲高血糖狀態(tài)
3.糖尿病乳酸酸中毒
乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮
又稱高滲高血糖綜合征及高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
| 類型 | 酮癥酸中毒 | 高滲高血糖綜合征 | 乳酸酸中毒 |
| 病因 | 胰島素不足以及升糖激素水平升高 | 急性感染、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)、脫水、靜脈高營(yíng)養(yǎng)療法 | 用大量雙胍類藥物及肝腎功能不全、休克、心衰等 |
| 血糖 | ＞11mmol/L | ＞33.3mmol/L | 正?；蛏?/td> |
| 血鈉 | ＞155mmol/L | ||
| 尿糖 | 強(qiáng)陽性 | 強(qiáng)陽性 | |
| 尿酮體 | 強(qiáng)陽性 | 陰性或弱陽性 | 正?；蛏愿?/td> |
| 血漿滲透壓 | ≥320mOsm/L可診斷 | 正常 | |
| 血HC03- | ＜15mmol/L | ＞15mmol/L | 下降 |
| pH | ＜7.3 | ＞7.3 | ＜7.0 |
| 臨床表現(xiàn) | 呼吸深快，爛蘋果味 | 多尿、多飲顯著；脫水明顯 | 嘔吐、意識(shí)障礙 |
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