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心房撲動(dòng)(房撲)癥狀及心電圖特點(diǎn)

2020-04-21 10:26 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心房撲動(dòng)(房撲)癥狀及心電圖特點(diǎn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(1)心房撲動(dòng)癥狀:

癥狀可無(wú)或輕,僅有輕微的心悸,胸悶等;當(dāng)房室傳導(dǎo)為2:1甚至達(dá)1:1時(shí),心室率可超過(guò)150~300次/min,患者可出現(xiàn)心悸,胸悶,頭暈,眩暈,精神不安,恐懼,呼吸困難等,并可誘發(fā)心絞痛或腦動(dòng)脈供血不足。

(2)房撲心電圖

1)正常P波消失,代之以連續(xù)的大鋸齒樣的撲動(dòng)波(F波),F(xiàn)波之間等電位線消失,在Ⅱ、Ⅲ、aVF或V1導(dǎo)聯(lián)上最明顯,典型房撲的心房波頻率通常為250~300次/分。

2)心室率規(guī)則或者不規(guī)則,取決于房室傳導(dǎo)比例是否恒定。通常以固定房室比例(2:1或4:1)下傳,故心室率規(guī)則;如房室傳導(dǎo)比例不恒定或者伴有文氏傳導(dǎo)現(xiàn)象,心室率可以不規(guī)則。

3)QRS波形態(tài)一般正常,如出現(xiàn)室內(nèi)差異傳導(dǎo)、原先有束支傳導(dǎo)阻滯或輕房室旁路下傳時(shí)候,可出現(xiàn)QRS波增寬。

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