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心力衰竭的基本病因及誘因

2020-04-03 10:01 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心力衰竭的基本病因及誘因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

負(fù)荷過重與心肌損害

心肌損害

(1)缺血性心肌損害:包括冠心病、心肌梗死。是目前我國心力衰竭最常見的病因。

(2)心肌炎、心肌病

(3)心臟代謝障礙性疾病:糖尿病性、維生素缺乏、心肌淀粉樣變性等。

后負(fù)荷增大的疾?。?/p>

血壓高:肺動(dòng)脈,主動(dòng)脈

出口窄:肺動(dòng)脈瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄

肺動(dòng)脈高壓常見疾病:COPD,肺心病

前負(fù)荷過重包括疾?。?/p>

a.機(jī)體本身血多(貧血,甲亢

b.異常結(jié)構(gòu)致心內(nèi)血多(瓣膜反流,間隔缺損)

要點(diǎn)小結(jié)

前負(fù)荷:血量,左:二尖瓣,主動(dòng)脈瓣,右:三尖瓣,肺動(dòng)脈瓣(機(jī)體本身血量+異常結(jié)構(gòu))

血量:甲亢;貧血

異常結(jié)構(gòu):瓣膜關(guān)閉不全;間隔缺損;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

后負(fù)荷:阻力

(血壓+瓣膜狹窄)

小結(jié):關(guān)于前負(fù)荷后負(fù)荷的重要結(jié)論

1.凡是瓣膜狹窄一定是后負(fù)荷增大

2.凡是瓣膜關(guān)閉不全一定是前負(fù)荷增大

3.有漏血一定是前負(fù)荷

誘因

(1)感染:最常見(呼吸道感染)

(2)快速心律失常:如:快心室率的心房顫動(dòng)等

(3)其他:

①治療不當(dāng):洋地黃用量不當(dāng),不合理使用了抑制心肌收縮力藥物(β受體阻滯劑)

心衰急性期,加重期

②合并代謝需求增加的疾病:甲狀腺功能亢進(jìn)

③體力或精神負(fù)擔(dān)過重:妊娠

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