胸痛的表現(xiàn)有哪些?
胸痛的表現(xiàn)有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)發(fā)病年齡
青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心瓣膜病,40歲以上須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。
(二)各類(lèi)胸痛的特點(diǎn)
1.胸壁疼痛特點(diǎn)
部位局限,有壓痛。皮膚病變可有紅、腫、熱;帶狀皰疹疼痛呈刀割樣、灼傷樣,劇烈難忍,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);非化膿性肋骨軟骨炎局部可隆起,壓痛明顯,活動(dòng)時(shí)加重。
2.縱隔內(nèi)臟器痛特點(diǎn)
1)心絞痛及心肌梗死的疼痛:多位于胸骨后、心前區(qū)或劍突下,并向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、左上肢放射,亦可向咽喉部、左頸部放射,疼痛性質(zhì)呈絞窄性伴窒息感,重者疼痛劇烈伴恐懼、瀕死感。心絞痛持續(xù)時(shí)間短,心肌梗死可持續(xù)半小時(shí)至幾小時(shí)以上不緩解。
2)主動(dòng)脈夾層疼痛:常位于胸背部,向下放射至下腹部,疼痛呈撕裂樣劇痛。
3)肺栓塞疼痛:為突然發(fā)生的劇烈胸部刺痛或絞痛,伴嚴(yán)重呼吸困難。
4)食管、縱隔病變的疼痛:常位于胸骨后,進(jìn)食吞咽可加重。
3.胸痛性質(zhì)
胸痛程度可劇烈、輕微和隱痛。胸痛性質(zhì)多種多樣。肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)性灼痛或刺痛;氣胸發(fā)病初期有撕裂樣疼痛;胸膜炎呈隱痛、鈍痛和刺痛。
4.疼痛持續(xù)時(shí)間
平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性,炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持續(xù)性。
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