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泌尿系統(tǒng)疾病-經(jīng)皮穿刺腎活組織檢查的適應(yīng)癥與禁忌癥,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來為您解答:
適應(yīng)癥
彌漫性腎實(shí)質(zhì)病變,其病因、治療或預(yù)后等問題尚未解決,且無禁忌證者,原則上均為腎穿刺活組織檢查的適應(yīng)證。兒科臨床常用于以下情況:
1.非典型或重癥腎小球腎炎。
2.激素耐藥或頻繁復(fù)發(fā)的腎病綜合征。
3.持續(xù)性血尿伴蛋白尿。
4.臨床化驗(yàn)無法確定病因的急性腎功能減退。
5.全身性疾病引起腎臟改變,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎等,其病理資料有助于確定原發(fā)病因、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后。
禁忌癥
1.絕對(duì)禁忌證 有出血傾向,抗凝療法治療中,孤立腎、馬蹄腎、腎內(nèi)腫瘤、固縮腎或小腎,患兒不合作。
2.相對(duì)禁忌證 嚴(yán)重高血壓,過度肥胖,高度腹水,活動(dòng)期腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或積膿、腎膿腫或腎周圍膿腫,腎臟位置過高,嚴(yán)重貧血,心力衰竭,穿刺部位有皮膚、軟組織感染。
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