高血壓的護(hù)理是內(nèi)科主任護(hù)師考試的重要考點(diǎn)和常見考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下：

高血壓的癥狀護(hù)理：

1.出現(xiàn)頭痛、頸部僵直感、惡心等癥狀，應(yīng)立即臥床，頭部稍抬高，減少搬動(dòng)，教會(huì)病人緩慢改變體位，保持安靜，迅速建立靜脈通道。

2.有失眠或精神緊張者，在進(jìn)行心理護(hù)理的同時(shí)配以藥物治療或針灸治療。合并高血壓危象時(shí)要做到：

（1）密切觀察意識(shí)及瞳孔變化，定時(shí)測(cè)生命體征并記錄。若出現(xiàn)血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈、驚厥、意識(shí)障礙等癥狀時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師。

（2）使用硝普鈉者，每72小時(shí)監(jiān)測(cè)一次氰化物濃度。

（3）遵醫(yī)囑給予速效降壓藥，盡快降低血壓。

（4）有抽搐、煩躁不安者，遵醫(yī)囑給予地西泮（安定）、巴比妥類藥物，水含氯醛保留灌腸。

（5）為減輕腦水腫遵醫(yī)囑靜脈應(yīng)用脫水劑和利尿劑。

（6）預(yù)防體位性低血壓，應(yīng)告誡病人不要突起、突臥及下床以防暈厥。

3.合并主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤時(shí)要做到：

（1）胸痛發(fā)作時(shí)應(yīng)及時(shí)有效止痛。

（2）詳細(xì)記錄疼痛的特征、部位、形式、強(qiáng)度、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間等。

（3）指導(dǎo)病人減輕疼痛的方法（如囑病人放松、深呼吸）。

（4）血壓升高時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑選用降壓藥，指導(dǎo)病人按時(shí)服藥，生活規(guī)律，保證充足睡眠，消除緊張心理。

4.合并腦出血時(shí)要做到：

（1）監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、心率、心律、神志等變化。

（2）記出人量，保證出人量平衡。

（3）去除造成血壓升高的因素（緊張、焦慮。興奮、疼痛、勞累等）。