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2019年臨床助理醫(yī)師筆試試題及答案解析-醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

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1.下列描述中違背道德要求的是

A.從業(yè)人員要與臨床實(shí)踐相結(jié)合

B.合理保護(hù)個(gè)人隱私

C.從業(yè)人員要增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感

D.從業(yè)人員要有獻(xiàn)身精神

E.個(gè)人利益優(yōu)先,兼顧社會(huì)利益

2.“不傷害原則”是下列哪位學(xué)者最先提出的

A.希波克拉底

B.桑德斯

C.維薩里

D.白求恩

E.蓋侖

3.公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的

A.本質(zhì)

B.內(nèi)容

C.基礎(chǔ)

D.內(nèi)涵

E.意義

4.不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的是

A.努力使病人受益(有助益)

B.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

C.對(duì)利害得失全面權(quán)衡

D.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

E.關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

5.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員的同情感,錯(cuò)誤的是

A.它是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感

B.它是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力

C.它是醫(yī)德情感內(nèi)容中低層次的情感

D.它是責(zé)任感的基礎(chǔ)

E.它比責(zé)任感具有更大的穩(wěn)定性

6.主動(dòng)-被動(dòng)型的醫(yī)患關(guān)系主要用于

A.康復(fù)期治療患者

B.嚴(yán)重昏迷的患者

C.急性感染期患者

D.慢性感染患者

E.焦慮障礙患者

7.患者的自主性取決于

A.醫(yī)患之間的契約關(guān)系

B.醫(yī)患之間的經(jīng)濟(jì)關(guān)系

C.醫(yī)患之間的政治關(guān)系

D.醫(yī)患之間的親疏關(guān)系

E.醫(yī)患之間的工作關(guān)系

8.選擇輔助檢查時(shí)醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括

A.綜合考慮,確定檢查項(xiàng)目

B.知情同意,盡職盡責(zé)

C.向病人解釋清楚檢查的危害性

D.綜合分析避免片面性

E.病情的需要是惟一的

9.主動(dòng)安樂(lè)死與被動(dòng)安樂(lè)死的區(qū)別在于

A.前者是安樂(lè)死對(duì)象主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求

B.前者是安樂(lè)死對(duì)象的家屬主動(dòng)要求,后者是其被動(dòng)要求

C.前者是負(fù)責(zé)醫(yī)生主動(dòng)要求;后者是其被動(dòng)要求

D.前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂(lè)死對(duì)象安然死去;后者是醫(yī)生停止搶救甚至放棄一切治療,任安樂(lè)死對(duì)象自然死去

E.前者是安樂(lè)死對(duì)象自己采取促死手段致死;后者是其自己停止一切治療,被動(dòng)等死

10.對(duì)于從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的公共衛(wèi)生從業(yè)人員來(lái)說(shuō)下列不屬于應(yīng)當(dāng)遵循的要求的是

A.恪守職責(zé)

B.勇于克服困難

C.發(fā)揚(yáng)敬畏生命的人道主義精神

D.樹(shù)立實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度

E.具有獻(xiàn)身精神

答案及解析

第1題

【正確答案】E

【答案解析】道德是人們?cè)谏鐣?huì)生活實(shí)踐中形成并有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的,以善惡為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),依靠社會(huì)輿論、內(nèi)心信仰和傳統(tǒng)習(xí)俗為指導(dǎo)的人格完善及調(diào)節(jié)人與人、人與自然的行為規(guī)范體系。

第2題

【正確答案】A

【答案解析】《希波克拉底誓言》是專門論述醫(yī)德的文獻(xiàn),其中提出的不傷害原則、病人利益原則、保密原則已成為西方醫(yī)德傳統(tǒng)的核心。

第3題

【正確答案】B

【答案解析】在醫(yī)療實(shí)踐中,公正不僅指形式上的類似,更強(qiáng)調(diào)公正的內(nèi)容,如在稀有衛(wèi)生資源分配上,必須以每個(gè)人的實(shí)際需要、能力和對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)為依據(jù)。故從本題提供的選項(xiàng)中可以看到B是符合題干要求的選項(xiàng)。

第4題

【正確答案】D

【答案解析】造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償,違背了有利原則。

第5題

【正確答案】E

【答案解析】醫(yī)務(wù)人員的同情感醫(yī)務(wù)人員的同情感是醫(yī)務(wù)人員發(fā)自內(nèi)心的情感,是醫(yī)務(wù)人員最起碼的情感,作為最基本的道德情感,其生理成分較大,是促使醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)的原始動(dòng)力。同情感是責(zé)任感的基礎(chǔ),相對(duì)而言,責(zé)任感使醫(yī)務(wù)人員的行為具有穩(wěn)定性。故從本題提供的選項(xiàng)中可以看到E是錯(cuò)誤的。

第6題

【正確答案】B

【答案解析】主動(dòng)-被動(dòng)型模式中,醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)師對(duì)患者單向發(fā)生作用。這種模式適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期、嚴(yán)重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達(dá)主觀意志的患者。

第7題

【正確答案】A

【答案解析】在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)患之間是一種契約關(guān)系。這種契約關(guān)系主要表現(xiàn)為法律關(guān)系和道德關(guān)系兩大類型。無(wú)論是法律關(guān)系還是道德關(guān)系,都表現(xiàn)為一種承諾,凡是承諾都應(yīng)該兌現(xiàn)。特別是醫(yī)院自己的規(guī)定,一定要符合國(guó)家的法律法規(guī),兼顧到醫(yī)患雙方的利益,不能有明的或暗的欺詐條款,也不能模棱兩可,把最終解釋權(quán)留給自己。

第8題

【正確答案】C

【答案解析】從診療需要出發(fā),合理選擇檢查項(xiàng)目;告知檢查目的,征得患者或家屬同意;全面綜合分析病情,盡量避免片面性。還要多考慮病人的需要和接受情況,從病人的切身利益出發(fā)是符合道德的。

第9題

【正確答案】D

【答案解析】主動(dòng)安樂(lè)死與被動(dòng)安樂(lè)死的區(qū)別根據(jù)安樂(lè)死實(shí)施中“作為”與“不作為”將其分為主動(dòng)(積極)安樂(lè)死和被動(dòng)(消極)安樂(lè)死。前者是指對(duì)符合安樂(lè)死條件的病人,醫(yī)生使用藥物或其他方式盡快結(jié)束病人的痛苦生命,讓其安寧、舒適地死去,對(duì)此目前爭(zhēng)議較大;后者是指對(duì)符合安樂(lè)死條件的病人,醫(yī)生停止使用搶救措施而僅給適當(dāng)?shù)木S持治療或者撤除所有的治療和搶救措施,任其自然死去,這在醫(yī)療實(shí)踐中早有實(shí)施。從以上可以看出,主動(dòng)安樂(lè)死與被動(dòng)安樂(lè)死是有區(qū)別的。

第10題

【正確答案】D

【答案解析】對(duì)于從事突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的公共衛(wèi)生從業(yè)人員來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)遵循的倫理要求:①恪守職責(zé)和加強(qiáng)協(xié)作,發(fā)揚(yáng)敬畏生命的人道主義精神②樹(shù)立崇高的職業(yè)責(zé)任感和科學(xué)態(tài)度③勇于克服困難,具有獻(xiàn)身精神。

【答案解析】醫(yī)患關(guān)系是維護(hù)和促進(jìn)健康而建立起來(lái)的一種人際關(guān)系,在廣義上是以醫(yī)生為中心的群體與病人為中心的群體之間為維護(hù)和促進(jìn)健康而建立起來(lái)的一種人際關(guān)系,“患”首先指來(lái)就診的病人及其親屬、朋友、同事以及領(lǐng)導(dǎo),其次是包括身體健康但為防病提高健康水平而要求咨詢、體檢或采取各種預(yù)防措施的人。

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