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2019年臨床助理醫(yī)師歷年試題附解析-兒科學(xué)!

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了2019年臨床助理醫(yī)師資格考試兒科學(xué)科目在學(xué)習(xí)過程中常常容易出錯(cuò)的一些知識(shí)點(diǎn)和考試題,具體的內(nèi)容如下:

【兒科系統(tǒng)】

多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)間是

A.>9個(gè)月

B.>12個(gè)月

C.>1個(gè)月

D.>3個(gè)月

E.>6個(gè)月

【正確答案】E

【答案解析】多數(shù)先天性甲狀腺功能減低癥患兒出現(xiàn)明顯癥狀的時(shí)間是>6個(gè)月。

嬰兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液,最簡便的診斷方法是

A.顱透光檢查

B.顱腦MRI檢查

C.顱腦B超檢查

D.腰穿腦脊液檢查

E.試驗(yàn)性硬膜下穿刺

【正確答案】A

【答案解析】當(dāng)嬰兒化膿性腦膜炎懷疑合并硬膜下積液時(shí),顱透光檢查和CT掃描可協(xié)助診斷,硬膜下穿刺放出積液可起到確診加治療的目的。

化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的主要區(qū)別為

A.病史

B.OT試驗(yàn)

C.胸部X線檢查

D.周圍血象變化

E.腦脊液檢查

【正確答案】E

【答案解析】化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎的鑒別

化膿性腦膜炎和結(jié)核性腦膜炎區(qū)別:除病史、OT試驗(yàn)、胸部X線片、周圍血象變化外,主要區(qū)別是腦脊液檢查?;X腦脊液外觀混濁,糖明顯下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主。結(jié)腦腦脊液外觀毛玻璃樣,糖下降,氯化物下降,蛋白升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴細(xì)胞增高為主。

缺鐵性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查最靈敏指標(biāo)是

A.血清鐵蛋白降低

B.血清鐵降低

C.紅細(xì)胞原卟啉含量增高

D.總鐵結(jié)合力增高

E.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)擴(kuò)大

【正確答案】A

【答案解析】血清鐵蛋白可較敏感地反映體內(nèi)貯存的鐵的情況,因?yàn)槭窃\斷缺鐵減少期的敏感指標(biāo)。

男孩,1歲,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,應(yīng)用L-甲狀腺素鈉治療,劑量為每日50μg.近幾天患兒煩躁不安、多汗、腹瀉,此時(shí)應(yīng)

A.先密切觀察不作特殊處理

B.改用甲狀腺干粉片

C.立即停藥

D.減少劑量

E.增加劑量

【正確答案】D

【答案解析】先天性甲狀腺功能減低癥治療

先天性甲低治療過程中,煩躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹瀉均提示甲狀腺素用量過大,應(yīng)予減少劑量。

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