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臨床助理醫(yī)師技能操作“胸部視診”的具體方法和評分要點

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試中第二站歷年都會涉及到的模擬試題胸部視診的具體方法和評分要點,希望對各位考生有所幫助!

試題編號:胸部視診(提示:視診內(nèi)容與方法及胸部體表標志)(18分)

(1)由考生口述并能在被檢查者身體上指出主要胸部體表標志、主要垂直標志線及主要自然陷窩(5分);

胸骨角(0.5分)、鎖骨上窩(0.5分)、鎖骨下窩(0.5分)、胸骨上窩(0.5分)、腋窩(0.5分)、鎖骨中線(0.5分)、腋前線(0.5分)、腋中線(0.5分)、腋后線(0.5分)、肩胛下角線(0.5分)、肋間隙、肋脊角、劍突

(2)胸廓視診(4分)

能口述提到正常胸(0.5分)、桶狀胸(0.5分)、扁平胸(0.5分)、雞胸(0.5分)、肋間隙增寬(0.5分)、肋間隙窄(0.5分)、乳房是否對稱(0.5分)、脊柱形態(tài)(0.5分)。

(3)視診呼吸運動的主要內(nèi)容(7分)。

考生能口述:

①呼吸頻率:呼吸過速(1分)、呼吸過緩(1分)、呼吸深度變化(1分);

②呼吸節(jié)律:潮式呼吸(1分)、間停呼吸(1分)、抑制呼吸(1分)、嘆息樣呼吸(1分)。

(4)提問(3個,由考官任選2個)(2分)

①扁平胸、桶狀胸、雞胸各見于什么病變?(1分)

答:扁平胸見于消耗性疾病如結(jié)核、腫瘤;桶狀胸見于肺氣腫、慢阻肺

②正常呼吸頻率是多少?呼吸頻率增快考慮什么問題?(1分)

答:12-20次/分;呼吸頻率增快見于運動時、缺氧下、心衰。

③什么是陳-施(Cheyne-Stokes)呼吸?見于什么情況?(1分)

答:又稱潮式呼吸,見于呼吸中樞興奮性降低,如腦出血、腦炎、腦腫瘤。

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