41、42歲婦女，陰道不規(guī)則流血2月余，陰道分泌物膿血性、有臭味。陰道內觸及雞卵大實質性腫物，其周圍均有宮頸包繞，子宮正常大。本例的診斷應是

A、子宮內膜異位癥

B、宮頸腺囊腫

C、宮頸癌

D、子宮內膜癌

E、子宮黏膜下肌瘤

正確答案：E　　

答案解析：黏膜下肌瘤常表現為月經過多，隨肌瘤漸大，經期延長，其表面易感染、壞死，產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出，伴臭味，有時宮口擴張，肌瘤位于宮口內或脫出在陰道內，呈紅色、實質、表面光滑，伴感染則表面有滲出液覆蓋或潰瘍形成，排液有臭味，肌瘤脫出后子宮可為正常大。宮頸癌，腫瘤從宮頸向陰道突起形成菜花狀贅生物，表面不規(guī)則，觸之易出血；子宮內膜癌，多見于老年婦女，表現為絕經后陰道流血，子宮均勻增大，質軟。

關聯(lián)考點：女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤

〖醫(yī)學教育網版權所有，轉載必究〗