男，45歲，慢性咳嗽咳痰史10年，突發(fā)左側(cè)胸痛1天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。吸煙約10年，1盒/天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干啰音，心界叩診不清，心率92次/分，律齊，無病理性雜音，雙下肢不腫。最可能的疾病是 

A.左側(cè)氣胸 

B.肺栓塞 

C.急性心肌梗死 

D.COPD 

E.肺大皰 

【正確答案】A 

【答案解析】氣胸的臨床表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛，干咳，繼之以胸悶或呼吸困難，查體有氣胸體征。此患者考慮氣胸可能性大。 

本題知識(shí)點(diǎn)：氣胸

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