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12月31日 14:00-18:00
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初產(chǎn)婦,25歲,39周妊娠,臨產(chǎn)10小時,骨盆外測量正常,枕左后位,胎兒中等大小,胎心145次/分,宮口開大4cm,先露平坐骨棘,宮縮20~25〞/7~8ˊ,應選擇的下列哪項處理措施
A.抬高床尾
B.肌注鹽酸哌替啶
C.小劑量催產(chǎn)素靜滴,加強宮縮
D.待宮口開全,行陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
【正確答案】 C
【答案解析】 本題產(chǎn)婦胎位異常----枕左后位。處理持續(xù)性枕后位、枕橫位在骨盆無異常、胎兒不大時,可以試產(chǎn)。第一產(chǎn)程:產(chǎn)程長,應保證產(chǎn)婦充分營養(yǎng)與休息。讓產(chǎn)婦向胎腹方向側(cè)臥,以利胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方。宮縮欠佳應盡早靜脈滴注縮宮素。宮口開全之前,囑產(chǎn)婦不要過早屏氣用力。試產(chǎn)過程中出現(xiàn)胎兒窘迫征象,或產(chǎn)程無進展時,應剖宮產(chǎn)。
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