31.【正確答案】E
【答案解析】有助于鑒別腎盂腎炎與膀胱炎的尿液檢查是白細胞管型。
本題知識點：尿液檢查-管型尿,
32.【正確答案】A
【答案解析】腎功能不全高血鉀可發(fā)生心臟驟停，是急診，故需采用血液透析或腹膜透析排出鉀離子。
本題知識點：腎功能不全-慢性腎臟病（慢性腎衰竭）,
33.【正確答案】E
【答案解析】以往根據(jù)腎功能受損的不同程度把慢性腎衰竭從輕到重分為以下幾個階段：
（1）腎功能不全代償期：當腎單位受損未超過正常的50%（肌酐清除率50～80ml/min），有貯備的腎功能代償而不出現(xiàn)血尿素氮等代謝產物增高，血肌酐維持在正常水平，除有夜尿增多外，無任何臨床癥狀。
（2）腎功能不全失代償期：腎單位受損超過50%（肌酐清除率50～20ml/min），血肌酐達133～442μmol/d1（1.5～5mg/dl），血尿素氮超過7.1mmol/L（20mg/dl），患者可有無力、食欲缺乏、輕度貧血等臨床表現(xiàn)。
（3）腎衰竭期：血肌酐升到442～707μmol/L（5～8mg/dl，肌酐清除率降低到20～10ml/min，血尿素氮上升達17.9～28.6mmol/L（50～80mg/dl），患者出現(xiàn)貧血、水電解質酸堿平衡紊亂等各系統(tǒng)的多種臨床表現(xiàn)。
（4）尿毒癥期：血肌酐達707μmol/L（8mg/dl）以上，肌酐清除率降到10ml/min以下，血尿素氮超過28.6mmol/L（80mg/dl），患者有明顯的酸中毒、貧血及嚴重的全身各系統(tǒng)癥狀。
本題知識點：腎功能不全-慢性腎臟?。阅I衰竭）,
34.【正確答案】E
【答案解析】單純使用抗結核藥物治療的適應證是早期腎結核，如尿中有結核桿菌而影像學上腎盞，腎盂無明顯改變，或僅見一、兩個腎盞呈不規(guī)則蟲蛀狀，在正確用抗結核藥物治療后多能治愈。
本題知識點：腎結核,
35.【正確答案】D
【答案解析】腎炎的發(fā)病機制是抗原抗體復合物沉積于腎小球引起免疫反應，導致腎小球損害，腎小球濾過率下降，尿量減少。同時由于球管失衡，腎小管重吸收能力增加，導致水鈉潴留、血容量擴張，進而血液中的水進入組織間隙，引起水腫。
本題知識點：腎小球病-急性腎小球腎炎,
36.【正確答案】E
【答案解析】多數(shù)腎小球腎炎是免疫介導性炎癥疾病。一般認為，免疫機制是腎小球疾病的始發(fā)機制，在此基礎上炎癥介質（如補體、白細胞介素、活性氧等）參與下，最后導致腎小球損傷和產生臨床癥狀。在慢性進展過程中也有非免疫非炎癥機制參與。
本題知識點：腎小球病-急性腎小球腎炎,
37.【正確答案】A
【答案解析】腎病綜合征并發(fā)癥：①感染；②血栓、栓塞并發(fā)癥，其中以腎靜脈血栓最常見；③急性腎衰竭；④蛋白質及脂肪代謝紊亂。B、C、D、E雖均可并發(fā)，但不是最常見并發(fā)癥，故選A。
本題知識點：腎小球病-腎病綜合征,
38.【正確答案】D
【答案解析】腎病綜合征時低白蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓下降，水分從血管腔進入組織間隙，是腎病綜合征水腫的最主要機制。腎病綜合征患者血漿膠體滲透壓恢復正常時，水腫消退，進一步支持低白蛋白血癥是產生水腫的重要原因。
本題知識點：腎小球病-腎病綜合征,
39.【正確答案】A
【答案解析】陰莖癌絕大多數(shù)是鱗狀細胞癌，基底細胞癌和腺癌少見。
本題知識點：陰莖癌,
40.【正確答案】E
【答案解析】原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥血漿ACTH水平明顯升高，血漿總皮質醇水平明顯降低。
本題知識點：腎上腺疾病-原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退,
41.【正確答案】C
【答案解析】垂體部位的腫瘤以垂體腺瘤占絕大多數(shù)，良性腫瘤占絕大多數(shù)，無激素分泌的腺瘤較激素分泌性腺瘤多。
本題知識點：下丘腦垂體病-垂體腺瘤,
42.【正確答案】B
【答案解析】泌乳素瘤患者血清PRL一般＞200μg/L，若＞300μg/L則可肯定。
本題知識點：下丘腦垂體病-泌乳素瘤,
43.【正確答案】D
【答案解析】庫欣綜合征為各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素所致疾病的總稱。在引起庫欣綜合征的病因中，約70%是由于垂體ACTH分泌過多所致，稱為庫欣?。?5%～20%由腎上腺皮質瘤引起；約5%由腎上腺皮質癌所致；其他原因少見。
本題知識點：腎上腺疾病-庫欣綜合征
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