【正確率27.37%】模考題：男性，40歲。不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無(wú)膿血，病后體重由71kg降到65kg。3年前曾到非洲工作，有不潔性交史，一年前回國(guó)。關(guān)于該病的基本病理變化和臨床聯(lián)系不正確的是？

A. 多會(huì)見(jiàn)出現(xiàn)Kaposi肉瘤

B. 會(huì)伴發(fā)淋巴瘤

C. 多發(fā)性感染是該病的一個(gè)特點(diǎn)

D. 濾泡外套層淋巴細(xì)胞增多

E. 早期淋巴結(jié)腫大，淋巴濾泡增大

【正確答案】 D

【答案解析】根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)病史，考慮可能為艾滋病。艾滋病的基本病理變化：①淋巴樣組織變化:早期淋巴結(jié)腫大，淋巴濾泡增大，生發(fā)中心活躍髓質(zhì)出現(xiàn)較多漿細(xì)胞。部分破壞和全部破壞:濾泡外套層淋巴細(xì)胞減少或消失，生發(fā)中心分割破壞，小血管增生，伴有纖維蛋白樣物質(zhì)沉積。晚期的淋巴結(jié)萎縮，淋巴細(xì)胞幾乎消失殆盡，僅殘存一些巨噬細(xì)胞。②繼發(fā)感染：多發(fā)性感染是艾滋病的又一特點(diǎn)，往往為兩種以上病原混合感染累及全身各器官。以肺、消化道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)。死于肺孢子蟲(chóng)肺炎對(duì)本病有參考診斷價(jià)值。70%的病例中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。③惡性腫瘤:30%艾滋病患者伴有Kaposi肉瘤，目前已將其列為本病的標(biāo)記性病變。 此外，其他伴發(fā)腫瘤是淋巴瘤。

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