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【正確率22.84%】模考題:男性,28歲,左下腹痛伴膿血便3年,加重2個月,應(yīng)用抗生素治療效果不佳。近1周出現(xiàn)高熱、腹脹、排氣減少。查體:消瘦,全腹膨隆,全腹壓痛,無反跳痛。最可能的診斷是
A. 潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻
B. 克羅恩病并腸梗阻
C. 克羅恩病并腹腔膿腫
D. 克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸
E. 潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸
【正確答案】 E
【答案解析】年輕患者,慢性腹瀉病史,排黏液膿血便,診斷應(yīng)首先考慮為潰瘍性結(jié)腸炎。患者明顯膿血便,病情重,伴高熱、腹脹、排氣減少,腹膨隆,全腹壓痛,均支持并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
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