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2022臨床助理醫(yī)師考前每日練習(xí)題【血管擴(kuò)張藥臨床實(shí)際應(yīng)用】

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女54歲,患風(fēng)濕性二尖瓣閉鎖不全多年,用地高辛和氫氯噻嗪維持療效,但近日呼吸困難加重,夜間頻繁發(fā)作,心慌,兩肺滿(mǎn)肺野濕性噦音,經(jīng)檢查左室舒張期充盈壓明顯升高。除上述藥物外,該加用哪種藥物進(jìn)行治療?

A.米力農(nóng)

B.多巴胺

C.硝普鈉

D.氨力農(nóng)

E.卡托普利

正確答案】 C

答案解析】 硝普鈉為一種速效和短時(shí)作用的血管擴(kuò)張藥。對(duì)動(dòng)脈和靜脈平滑肌均有直接擴(kuò)張作用,但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮;改變局部血流分布不多。血管擴(kuò)張使周?chē)茏枇p低,因而有降血壓作用。血管擴(kuò)張使心臟前、后負(fù)荷均減低,心排血量改善,故對(duì)心力衰竭有益。后負(fù)荷減低可減少瓣膜關(guān)閉不全時(shí)主動(dòng)脈和左心室的阻抗而減輕反流。

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