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2020年臨床助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)人文各科目特點+復(fù)習攻略!

2020-03-09 18:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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基礎(chǔ)

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中基礎(chǔ)人文科目包含病理、藥理、生理、生化、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、衛(wèi)生法規(guī)、預(yù)防醫(yī)學8大系統(tǒng),各系統(tǒng)特點是什么?有何經(jīng)驗和技巧?醫(yī)學教育網(wǎng)專業(yè)師資為大家揭秘!

一、基礎(chǔ)人文科目分值占比

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二、生理學科目特點及復(fù)習技巧

生理學每年出題在9~13道左右,屬于醫(yī)師考試基礎(chǔ)科目中的重點復(fù)習內(nèi)容,生理學是我們復(fù)習內(nèi)外科的基礎(chǔ),雖然分值不多,但是很重要,如果學不好生理,也就不能很好理解各個疾病的成因,也可以說,學好了生理,除了能拿到生理的分,還能在內(nèi)科和外科中再拿到30分以上!因此,強烈要求大家:  

1.基礎(chǔ)科目中盡早復(fù)習生理學最好把生理學作為基礎(chǔ)科目復(fù)習的第一門,而不要先去看生物化學,因為生理學是我們復(fù)習的“基石”,認真掌握后對于復(fù)習后面的臨床學科有很大幫助,包括對基礎(chǔ)科目病理學的復(fù)習也有幫助。  

2.對比記憶最重要生理學有很多可以對比記憶的內(nèi)容,大部分都做成表格,便于大家背誦。例如細胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運方式的比較,心室肌細胞和竇房結(jié)細胞動作電位產(chǎn)生機制的比較,心肌細胞的興奮性變化規(guī)律,膽堿能受體的分類等。  

3.強調(diào)概念的掌握生理學的概念是常考的內(nèi)容,這些幾乎每年都要出題。大家如果能對概念有所掌握,便能更好的獲得分數(shù),成功通過考試。

三、生物化學科目特點及出題點

生物化學是醫(yī)師考試中基礎(chǔ)科目里較難掌握的章節(jié),因為生物化學與臨床結(jié)合不如其他基礎(chǔ)科目與臨床聯(lián)系的那么緊密,很多內(nèi)容較抽象,只能靠死記硬背。建議考生:  

1.合理安排復(fù)習時間生物化學屬于短時間內(nèi)難以提高成績的科目,很多同學復(fù)習1個月的生物化學,做題的正確率也不高。這和學習生物化學的基礎(chǔ)有很大關(guān)系。建議大家把生物化學和微生物及免疫學放到最后復(fù)習。本章內(nèi)容抽象,可以配合網(wǎng)校的課程,通過老師講解來掌握。  

2.掌握概念生物化學的重點在于概念,例如酶是蛋白質(zhì)這點要明確。其中酶的特性、酶促動力、酶的抑制劑等為??純?nèi)容,這部分的內(nèi)容以抽象記憶為主。  

3.掌握特殊考點生物化學中有些內(nèi)容不好掌握,這部分內(nèi)容就屬于**的內(nèi)容,如果你注意看了就比別的考生多拿了幾分,例如酶蛋白決定酶特異性,輔助因子決定反應(yīng)的種類與性質(zhì),都是不太好記的內(nèi)容,但卻???。  

4.各種代謝途徑敘述各種代謝途徑是生物化學的重點,例如糖代謝各條途徑中的限速步驟和關(guān)鍵酶及與能量生成相關(guān)的步驟是常考的點。這部分的內(nèi)容大家要多寫幾遍,多畫幾遍圖才能記住。

四、病理學科目特點及復(fù)習指導

病理學復(fù)習應(yīng)遵循“八字方針”  

1.“舉例”每一種病理學改變后都列有舉例,比如“細胞性玻璃樣變性常見于……”,類似這樣的表述必須引起重視。歷年來考查頻率較高的點都在這些舉例中,且不會超越教材中所列舉的實例。比如各種變質(zhì)、壞死見于哪些情況。  

2.“基本”作為基礎(chǔ)學科,最基本的內(nèi)容一定是考察的重點之一,比如炎癥的本質(zhì)、核心環(huán)節(jié)、血栓/血栓形成/栓子的概念、凋亡的概念、梗塞、腫瘤的概念、異型性、分化程度、腫瘤命名、癌前病變等最基礎(chǔ)的內(nèi)容一定是第一輪復(fù)習的重中之重。  

3.“鑒別”本單元涉及多個鑒別,是考核重點之一。比如:紅白血栓、干濕性壞疽、出血/貧血性梗死、肉芽腫/肉芽組織、良惡性腫瘤、癌與肉瘤、大小葉性肺炎、乙腦和流腦、菌痢和傷寒等等。這些鑒別不僅在病理學是重要內(nèi)容,在專業(yè)綜合部分也是重要考察點。此外,就是泌尿系統(tǒng)那幾種腎小球腎炎的鑒別,幾乎每年必考。  

4.“結(jié)合”這個結(jié)合在后八章各論部分更為重要。因為,只從病理的角度,很多人認為各論部分就不要仔細看了。我建議大家:可以不單純的復(fù)習各論,而把各論與專業(yè)綜合結(jié)合起來復(fù)習。比如,復(fù)習到心血管系統(tǒng)的動脈粥樣硬化和高血壓時,翻翻這兩個病的病理;復(fù)習大小葉性肺炎時,順便看看其病理改變;而本單元的傳染病部分,我更要建議讀者一定要跟專業(yè)綜合部分的傳染病一并復(fù)習,很多內(nèi)容都是相似,甚至是相通的,所謂“一通而百通”。

五、藥理學科目特點及復(fù)習指導

復(fù)習好藥理,為臨床各科用藥掃清障礙。  

在醫(yī)師考試中,藥理學試題大約占比并不太高,但基礎(chǔ)課是可以直接搶分的。因為很多知識點是死的。尤其是有的考生每次距離分數(shù)線僅差3~5分,藥理學就十分非常重要。學好藥理學,臨床各科很多病的治療部分也會容易理解。  

各位考生在行醫(yī)過程中,每天都在和藥物打交道,復(fù)習藥理是有先天優(yōu)勢的。所以藥理學沒有必要成為放棄或也不應(yīng)該成為大家丟分過多的學科。相反,如果真的靜下心來,理清頭緒,藥理學是可以為其他不容易得分的學科拉分的。  

那么,如何復(fù)習好藥理學呢?  

一、主次分明,得分最重要  

首先要學習藥理考試大綱,熟悉重點章節(jié)的范圍和內(nèi)容。重點章在本篇重點提示中已標出。重點章知識點豐富,出題機會多,考試頻率高。掌握了這些章節(jié)的內(nèi)容就基本掌握了大部分考試分數(shù)。  

二、各個擊破,搞定重要點  

藥理學的考試重點是各類藥物的作用、作用機制、臨床應(yīng)用和主要不良反應(yīng),這是學習藥理學的中心所在。特別是藥物作用機制、作用特點、適應(yīng)證及各類疾病的首選藥的出題頻率高。藥物不良反應(yīng)多而復(fù)雜,一般的不良反應(yīng)不會考,考的是特殊的不良反應(yīng)。例如青霉素引起過敏性休克,螺內(nèi)酯引起男性乳房發(fā)育等。  

三、突破難點,多學科聯(lián)系  

藥理學的難點不能回避,有些難點和重點是相輔相成的,一旦突破難點,重點內(nèi)容一通百通。例如:抗心律失常藥是公認的難點。難在哪里?難在心肌電生理上,一旦把心肌電生理搞明白了,那么各種抗心律失常藥的作用機制不再成為難點,學習和記憶就容易多了。因此,建議各位復(fù)習類似難點時,結(jié)合其他相關(guān)學科,這在正文中多次提過。不要認為這是在浪費時間,須知:囫圇吞棗遠不如細嚼慢咽。  

四、歸納總結(jié),知識條理化  

藥物作用中的一句話,一個藥物的作用,一個疾病的首選藥,一種藥物特殊的不良反應(yīng),都是知識點。如正文所示,通過表格等形式適當歸納和總結(jié)知識點,將類似的知識點聯(lián)系在一起(求同),將不同知識點分開(存異),即可使藥理學知識條理化、系統(tǒng)化,也就提高了復(fù)習效率。

六、醫(yī)學心理學科目特點及復(fù)習指導

《醫(yī)學心理學》每年考試出題較容易得分。建議大家在復(fù)習時注意:可在考前兩個月左右再復(fù)習醫(yī)學心理學,沒有難點,屬于突擊的科目,考試只要求我們能從題目給出的幾個選項中選出正確的選項即可,因此根本不需要把內(nèi)容記得多么全,只要理解、掌握了大概意思就行,所以復(fù)習醫(yī)學心理學一定不要死記硬背。例如精神分析治療的常用方法,心理評估的概念,重要的是理解這些概念、內(nèi)容到底講的是什么意思。心理治療方法的運用、醫(yī)學心理學中患者的心理問題及醫(yī)患關(guān)系的各種模式是目前的熱點問題,故也是??贾R點。

七、醫(yī)學倫理學科目特點及復(fù)習指導

《醫(yī)學倫理學》題目難度不大,屬于好拿分的部分,建議大家在復(fù)習時充分注意。復(fù)習方法要理解“記”而不要死記硬“背”,聯(lián)系平常工作、生活的實際以理解記憶為主,多數(shù)內(nèi)容只要搞明白怎么回事,有個大概印象即可。  

該科目每年所出題目有較多比較集中的考點,可參考歷年經(jīng)典題目,例如醫(yī)學道德的基本原則,安樂死的含義及分類等。醫(yī)學倫理學中醫(yī)學道德的問題是??純?nèi)容,尤其各種概念是重點。

八、衛(wèi)生法規(guī)科目特點及復(fù)習指導

《衛(wèi)生法規(guī)》每年出題在8道左右,在近幾年醫(yī)師考試中越來越受到重視,題目難度不大,只要對內(nèi)容熟悉,基本屬于好得分的科目。  

衛(wèi)生法規(guī)要尤其重視,因為內(nèi)容繁多,重視概念性的表述,如醫(yī)師法的內(nèi)容,醫(yī)師管理條例,藥品管理法等。多看多聽多記加深印象。

九、預(yù)防科目特點及復(fù)習指導

預(yù)防醫(yī)學是醫(yī)師考試中基礎(chǔ)部分晦澀難懂的內(nèi)容,有部分考生在工作學習中接觸統(tǒng)計學的知識較少,可以說想在復(fù)習中完全掌握統(tǒng)計學是很難的,所以預(yù)防醫(yī)學的知識我們以理解知識為主,強化記憶為輔,建議考生:  

1.統(tǒng)計學部分和臨床知識聯(lián)系不緊密,不要花大量時間來學習。對統(tǒng)計學部分尤其是公式和定義,一般簡單掌握,不作為拿分的重點。  

2.對統(tǒng)計學之外的部分進行強化記憶,例如疾病流行強度術(shù)語,硅肺沉著癥的原因,職業(yè)病的特點,這些就是死記硬背的內(nèi)容,需要花一些時間。  

3.關(guān)注表格,預(yù)防醫(yī)學中為了便于大家理解,本書做了一些對比記憶的表格,建議考生多復(fù)習幾遍。例如抽樣方法,毒蕈中毒的特點??梢宰约罕痴b,再默寫幾遍。  

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