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臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考生敘述心臟視診主要內(nèi)容及常見(jiàn)問(wèn)題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家總結(jié)如下:
(1)心臟視診方法正確;
①被檢查者仰臥位(或臥位)正確暴露胸部。
②檢查者站在被檢查者右側(cè),其視線(xiàn)自上向下,必要時(shí)與胸部同水平視診。
(2)考生敘述心臟視診主要內(nèi)容;
①觀察心前區(qū)有無(wú)異常隆起與凹陷。
②觀察心尖搏動(dòng)范圍。
③觀察心前區(qū)有無(wú)異常搏動(dòng)。
(3)正確敘述被檢查者心尖搏動(dòng)范圍
①能夠正確指出心尖搏動(dòng)在第幾肋間。
②能夠正確指出被檢查者心尖搏動(dòng)搏動(dòng)范圍正常或彌散。
(4)考生口述心前區(qū)異常搏動(dòng)三個(gè)主要搏動(dòng)名稱(chēng),并能指出其部位
①胸骨左緣第3—4肋間搏動(dòng)。
②劍突下搏動(dòng)。
③心底部異常搏動(dòng)。
(5)提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))
①心前區(qū)膨隆常見(jiàn)于什么疾?。?/p>
答:提示心臟增大,多見(jiàn)于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病
②右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)有何變化?左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)有何變化?
答:右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位,但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位,可達(dá)腋腫中線(xiàn)。
③主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問(wèn)題?
答:高血壓心臟病。
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