2020年國家臨床助理技能考試第一站影像診斷考點(diǎn)：“正常上消化道造影報(bào)告及解題公式”

2020-06-28 15:54 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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食道吞鋇示雙側(cè)梨狀窩對稱，未見積鋇，鋇劑通過食道全程順利，食道壁光整，食道黏膜未見中斷破壞，未見充盈缺損或龕影；賁門開放正常。胃充盈良好，呈魚鉤狀；胃黏膜規(guī)整，未見中斷破壞或增粗紊亂；胃小彎光整，胃部未見充盈缺損或龕影，蠕動(dòng)正常；幽門開放正常；十二指腸球部充盈良好，形態(tài)正常，余所見十二指腸及空腸上段未見異常。

意見：上消化道鋇餐造影，食道、胃、十二指腸及空腸上段未見明顯器質(zhì)性病變。

正常下消化道造影報(bào)告：

肛管插入肛門順利，先注入稀鋇，可見鋇劑逆向充盈各段結(jié)腸；然后注入適量空氣，見各段結(jié)腸包括回盲部及回腸末段在氣鋇雙重對比下充盈顯影良好；各結(jié)腸走形、形態(tài)正常，結(jié)腸袋完整清晰，未見充盈缺損或異常狹窄段。闌尾顯影，光滑柔軟。余未見異常。

意見；結(jié)腸氣鋇灌腸雙重對比造影檢查未見明顯器質(zhì)性病變。

解題公式

結(jié)合大綱要求，咱們得到解題的思路是，造影檢查需要注意的是

①管腔大小及輪廓的變化；

②黏膜的改變；

③充盈是否缺損；

④是否可見龕影。