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病例分析“高血壓病”公式速記-2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試

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試題編號13:高血壓病

按患者的心血管危險絕對水平分層(正常140/90)

SBP140-159或DBP90-991級低于160/100

SBP160-179或DBP100-1092級低于180/110

SBP≥180或DBP≥1103級

危險程度分層

低危:1級。改善生活方式。

中危:1級+2個因素;2級不伴或低于2個因素。藥物治療。

高危:1-2級+至少3個因素。規(guī)則藥物治療。

極高危:3級;1-2級+靶器官損害。盡快強化治療。

鑒別:周圍大動脈狹窄、腎性高血壓、嗜鉻細胞瘤皮質(zhì)醇增多癥、醛固酮增多癥。

輔助檢查:尿常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、心電圖、眼底檢查、超聲心動、動脈、雙腎及雙腎上腺多普勒超聲。

治療:低鹽低脂飲食、戒煙、運動、減肥等物理治療。降血壓藥物規(guī)律終身服用。

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