潛伏期延長可能會導(dǎo)致產(chǎn)程延長，特別是對初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦而言。接著是活躍期，從宮口擴張4-6厘米到完全開全的階段?；钴S期延長或停滯可能會出現(xiàn)在宮口擴張速度慢或子宮口停滯的情況下。第二產(chǎn)程是胎兒娩出期，從宮口完全開全到胎兒娩出。胎頭下降延緩或停滯可能會導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長。在第一產(chǎn)程中，產(chǎn)婦會經(jīng)歷規(guī)律宮縮、宮口擴張、胎頭下降和胎膜破裂等過程。產(chǎn)程必須觀察項目包括監(jiān)測宮縮、胎心、胎膜破裂和陰道檢查等。產(chǎn)婦在這個階段需要精神安慰、監(jiān)測血壓、飲食與活動、排尿與排便等。第三產(chǎn)程是胎盤娩出期，胎盤剝離后的處理非常重要。胎盤剝離的征象包括宮體變硬、臍帶延長、陰道出血等。處理胎盤娩出時，要確保胎盤已經(jīng)剝離才能輕拉臍帶，否則可能導(dǎo)致子宮內(nèi)翻。預(yù)防產(chǎn)后出血的方法包括在胎兒前肩娩出時注射縮宮素、手取胎盤術(shù)等。在處理胎盤娩出后出血較多的情況下，可以注射麥角新堿和靜脈滴注縮宮素。這些處理方法有助于減少產(chǎn)后出血的風(fēng)險。在臨床實踐中，醫(yī)護人員需要密切觀察產(chǎn)程的進展，及時處理并保障產(chǎn)婦和胎兒的安全。

【單選題】初產(chǎn)婦，25歲。產(chǎn)程順利，第一產(chǎn)程末，胎心監(jiān)護出現(xiàn)早期減速，應(yīng)采取的處理措施為

A.鉗助產(chǎn)

B.立即靜脈推注50%葡萄糖液

C.密切觀察，待自然分娩

D.立即剖宮產(chǎn)

E.靜脈滴注縮宮素

正確答案：C

答案解析：

早期減速：一般發(fā)生在第一產(chǎn)程后期，胎心率曲線下降與宮縮曲線上升同時開始，曲線最低點與宮縮曲線高峰相一致，宮縮后迅速恢復(fù)正常，是宮縮時胎頭受壓所致，不受孕婦體位或吸氧而改變。出現(xiàn)早期減速，無需處理，可密切觀察，等待自然分娩。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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