急性中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是2017年臨床助理醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，急性中毒是指毒物短時(shí)間內(nèi)經(jīng)皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等途徑進(jìn)入人體，使機(jī)體受損并發(fā)生器官功能障礙。關(guān)于“急性中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)”的具體信息內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下：

1、毒物接觸史：

對(duì)應(yīng)患者不明原因的急性癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生應(yīng)該警惕患者可能是中毒，需要仔細(xì)盤問病史，不可放過任何蛛絲馬跡，及時(shí)診斷患者中毒，為患者及時(shí)治療贏得時(shí)間。

（1）毒物種類或名稱，進(jìn)入的劑量、途徑、時(shí)間，出現(xiàn)中毒癥狀的時(shí)間或發(fā)現(xiàn)病人的時(shí)間及經(jīng)過。

（2）發(fā)病的現(xiàn)場情況，有無殘余可疑毒物。

（3）有服毒可能者，應(yīng)了解患者的生活情況、精神狀態(tài)、經(jīng)常服用藥物的種類，身邊有無藥瓶，家中的藥物有無缺少，服藥劑量的估計(jì)。

（4）可疑為食物中毒者，應(yīng)調(diào)查同餐進(jìn)食者有無同樣癥狀發(fā)生。

（5）對(duì)可疑一氧化碳（CO）氣體中毒者，應(yīng)了解室內(nèi)爐火、煙囪及同室其他人的情況。

2、體格檢查

（1）神志：是清醒、朦朧、譫妄、還是昏迷，表情是痛苦還是煩躁。

（2）血壓、脈搏、心率與心律、呼吸（頻率與節(jié)律，肺部有無羅音，呼出的氣體有無特殊氣味，如：有機(jī)磷中毒有蒜臭味，乙醇中毒有酒味，硫化氫類中毒有蛋臭味等）。

（3）瞳孔大小及對(duì)光反射情況。如擴(kuò)大：見于阿托品、苯丙胺等中毒；縮小見于有機(jī)磷、嗎啡、麻醉劑等中毒。

（4）皮膚、口唇顏色（發(fā)紺、櫻紅、蒼白或灰白）、口唇周圍及口腔內(nèi)有無腐蝕痕跡，有無藥漬及氣味，皮膚有無炎性損害、創(chuàng)口及注射痕跡，體表溫度及濕度，皮膚干燥及脫水程度醫(yī)學(xué)\教育|網(wǎng)編輯整理。

（5）有無肌肉抽搐及痙攣，腹部有無壓痛。

（6）嘔吐物及排泄物（尿、糞）的顏色、有無特殊氣味。

3、實(shí)驗(yàn)檢查

（1）毒物鑒定：將嘔吐物、洗胃液、尿、糞、血液等進(jìn)行毒物分析。

（2）根據(jù)病情需要做：血膽堿脂酶（CHE）測定，血液生化，血?dú)夥治?，肝、腎功能，腦脊液，X線，心電圖，腦電圖等檢查。