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淋巴瘤復(fù)雜多樣的臨床表現(xiàn)

淋巴瘤的臨床表現(xiàn)是臨床助理醫(yī)師考試中可能會涉及到的知識點(diǎn),淋巴瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,為給廣大考生提供方便,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理如下內(nèi)容:

淋巴細(xì)胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)惡變,也可以在它戰(zhàn)斗的崗位上(淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體及全身其他組織和器官的淋巴組織)惡變,因此臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,用“千變?nèi)f化”來形容毫不夸張。

1.淋巴瘤最典型的表現(xiàn)是淺表部位的淋巴結(jié)無痛性腫大,表面光滑,質(zhì)地較韌,觸之如乒乓球感,或者鼻尖的硬度。以頸部和鎖骨上淋巴結(jié)腫大最常見,腋窩、腹股溝淋巴結(jié)次之。也有患者以深部的淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn),比如縱隔、腹腔、盆腔淋巴結(jié)腫大,起病比較隱匿,發(fā)現(xiàn)時淋巴結(jié)腫大往往比較明顯醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

2.腫大的淋巴結(jié)有可能對周圍的組織器官造成壓迫,并引起相應(yīng)的癥狀,如縱隔巨大淋巴結(jié)可壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致血液回流障礙,表現(xiàn)為面頸部腫脹、胸悶胸痛、呼吸困難等;盆腔、腹腔巨大淋巴結(jié)可壓迫胃腸道、輸尿管或者膽管等,造成腸梗阻、腎盂積水或者黃疸,并引起腹痛、腹脹。

3.淋巴瘤也可以侵及淋巴系統(tǒng)以外的器官,表現(xiàn)為相應(yīng)器官的受侵、破壞或壓迫、梗阻,如胃腸道淋巴瘤的表現(xiàn)如同胃癌、腸癌,可出現(xiàn)腹痛、胃腸道潰瘍、出血、梗阻、壓迫等;皮膚淋巴瘤常誤診為銀屑病、濕疹、皮炎等;侵及顱腦,可致頭痛、視物模糊、言語障礙、意識不清、性格改變、癱瘓;侵及骨骼,可致骨痛、骨折;侵及鼻咽部,可出現(xiàn)鼻塞、流涕、鼻出血等,類似于鼻咽癌的表現(xiàn)。

4.淋巴瘤是全身性的疾病,因此,除了上述局部癥狀,約半數(shù)患者還可出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振、皮疹、搔癢、貧血等全身癥狀。

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