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9月20日 19:30-21:00
詳情9月18日 19:30-20:30
詳情臨床助理醫(yī)師考試考點(diǎn):兒童生長(zhǎng)發(fā)育,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床助理醫(yī)師考生順利通過(guò)考試!
生長(zhǎng)發(fā)育遵循的一般由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí),由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。
嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰;
青春期是第二個(gè)生長(zhǎng)高峰;
神經(jīng)系統(tǒng)是先快后慢;
生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快;
體格發(fā)育是是快慢快;
淋巴系統(tǒng)發(fā)育在兒童期較迅速,青春期達(dá)高峰,以后降至成人水平。
正常新生兒初生體重平均為3kg.
為了便于臨床應(yīng)用,可按以下公式粗略估計(jì)小兒體重:
<6個(gè)月:體重(kg)=出生時(shí)體重+月齡×0.7.
7~12個(gè)月:體重(kg)=6+月齡×0.25.
2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8.
頭圍:經(jīng)眉弓上方、枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長(zhǎng)度為頭圍,反映腦和顱骨的發(fā)育情況。
新生兒——約34cm,
在生后的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都增長(zhǎng)約6cm,
1歲——46cm,
2歲——48cm,
5歲——50cm.
上臂圍:沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度為上臂圍醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育,可用測(cè)量左上臂圍來(lái)篩查1~5歲小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。
評(píng)估標(biāo)準(zhǔn):>13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好。12.5~13.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等,<12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。
前囟:出生時(shí)約1.0~2.0cm,1~1歲半時(shí)閉合。(考點(diǎn))
出生時(shí)脊柱無(wú)彎曲,僅輕微后凸。
3個(gè)月小兒抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸(第一個(gè)生理彎曲);
6個(gè)月小兒能坐時(shí)出現(xiàn)胸椎后凸(第二個(gè)生理彎曲);
1歲小兒站立行走時(shí)出現(xiàn)腰椎前凸(第三個(gè)生理彎曲);
6~7歲時(shí)這3個(gè)脊柱自然彎曲才隨韌帶的發(fā)育而固定。
乳牙多于生后4~10個(gè)月開(kāi)始萌出;(考點(diǎn)) 12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常;(考點(diǎn))
3歲出齊;(考點(diǎn))
2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4~6;(考點(diǎn))
1周歲左右會(huì)逐漸會(huì)走,彎腰取東西,會(huì)將圓圈套在木棍上;
1.5歲后會(huì)蹲著玩,爬臺(tái)階,有目標(biāo)地扔皮球;
2歲左右會(huì)雙腳跳,會(huì)用勺子吃飯;
3歲會(huì)跑,騎三輪車等。
大運(yùn)動(dòng)發(fā)育口訣:“二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走”。
嬰兒早期可采用膝部X線片年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線片,了解其發(fā)育情況。(考點(diǎn))
腕部出生時(shí)無(wú)骨化中心,10歲時(shí)出全,共10個(gè),1~9歲腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1.(考點(diǎn))
語(yǔ)言的發(fā)育要經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解、表達(dá)三個(gè)階段;(基礎(chǔ)概念)
7~8個(gè)月能無(wú)意識(shí)發(fā)出復(fù)音醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,如“爸爸”、“媽媽”;(關(guān)鍵詞)
9個(gè)月能聽(tīng)懂“再見(jiàn)”(關(guān)鍵詞)等;
10~11個(gè)月能模仿成人的動(dòng)作如:再見(jiàn)等,開(kāi)始說(shuō)單詞;
1~1.5歲能說(shuō)出物品及自己的名字(關(guān)鍵詞),認(rèn)識(shí)并指出身體的各部位;
2歲用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要(關(guān)鍵詞),對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。
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