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2024臨床助理醫(yī)師每日速記&練習(xí):糖尿病合并急性感染

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·  知識(shí)點(diǎn)39:糖尿病合并急性感染 ·

糖尿病合并急性感染,應(yīng)選用胰島素控制血糖。

【典型例題】

男,50歲。多飲、多尿、體重減輕1個(gè)月后,頸后痛2周。查體:T 38.6℃,BMI 27.5kg/m2,神志清楚, 頸后4cm×3cm潰瘍,表面有膿性分泌物??崭寡?.2mmol/L,尿糖(++),尿酮體(-)。外科清創(chuàng)換藥和抗生素治療的同時(shí),為控制血糖,最應(yīng)采取的治療措施是

A.單純飲食控制

B.應(yīng)用磺酰脲類降糖藥

C.應(yīng)用雙胍類降糖藥

D.應(yīng)用胰島素

E.應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑

【答案】 D

【解析】 患者多飲、多尿、體重減輕,空腹血糖9.2mmol/L,尿糖陽性,應(yīng)診斷為糖尿病?;颊甙l(fā)熱,頸后潰瘍,膿性分泌物,應(yīng)考慮頸癰,故本例應(yīng)診斷為頸癰合并糖尿病。糖尿病合并急性感染,應(yīng)選用胰島素控制血糖。

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