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今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診,最可能的診斷是

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5.考點糖尿病

題眼:“多飲,多尿”、“今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診”、“血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)”

題目:男,68歲。近2周來多飲,多尿,食欲減退,精神差,軟弱無力。今晨被發(fā)現(xiàn)神志不清而就診。血壓80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(±)。最可能的診斷是

A.腦出血

B.腦血栓形成

C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒昏迷

答案:D

知識點鏈接:患者昏迷,血糖>33.3mmol/L,尿糖強陽性,尿酮可疑陽性,應(yīng)診斷為高滲高血糖狀態(tài)(舊稱高滲性非酮癥性糖尿病昏迷),故答D。

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