2023臨床助理醫(yī)師（二試）11月份開考！別錯(cuò)過今年拿證的最后機(jī)會(huì)！快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床助理醫(yī)師拿分考點(diǎn)！本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。

考點(diǎn)9 藥理學(xué)——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

阿司匹林及其代謝物水楊酸對(duì)COX-1和COX-2的抑制作用基本相當(dāng)，具有相似的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。

1.抗炎

抑制環(huán)氧酶COX合成，從而抑制PGs合成。

2.鎮(zhèn)痛

抑制PGs的合成從而使局部痛覺感受器對(duì)緩激肽等致痛物質(zhì)的敏感性降低。部分能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛作用。

3.解熱

抑制下丘腦PG的生成——促使升高的體溫恢復(fù)到正常水平，而對(duì)正常的體溫沒有明顯影響。

4.抑制血小板的聚集

低濃度阿司匹林能減少血小板中血栓素A₂（TXA₂）的生成，而影響血小板的聚集及抗血栓形成，達(dá)到抗凝作用。

【例題·A1型題】

小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)制是

A.抑制磷脂酶

B.抑制TXA₂的合成

C.減少PGI₂的合成

D.抑制凝血酶原

E.減少花生四烯酸的合成

【答案】B

【解析】低濃度阿司匹林可以使血小板內(nèi)的環(huán)氧酶活性中心的絲氨酸殘基發(fā)生不可逆的乙酰化而抑制環(huán)氧酶，從而抑制環(huán)內(nèi)過氧化物及TXA₂的合成，由于血小板沒有細(xì)胞核，不能再合成環(huán)氧酶，因此對(duì)該酶的抑制是不可逆的。小劑量的阿司匹林可以完全抑制TXA₂達(dá)到預(yù)防血栓的作用。

聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)《二試特訓(xùn)班》上線！3輪+研發(fā)與審核，精選4大學(xué)科高頻考點(diǎn)，濃縮課時(shí)以題帶點(diǎn)集訓(xùn)考法與解題技巧，短時(shí)攻克核心考點(diǎn)！

熱點(diǎn)推薦：

2023年臨床助理醫(yī)師考試二試《婦兒》精選考點(diǎn)（含經(jīng)典習(xí)題）

2023年臨床助理醫(yī)師考試二試《外科》20個(gè)精選考點(diǎn)（含經(jīng)典習(xí)題）

2023年臨床助理醫(yī)師二試《內(nèi)科》18個(gè)高頻考點(diǎn)（含經(jīng)典習(xí)題）

臨床助理醫(yī)師考試刷題上萬道，刷到崩潰，為什么還是沒有過？

2023年臨床助理醫(yī)師筆試各單元考哪些內(nèi)容？2024年考生如何安排復(fù)習(xí)？