青年患者，患胸椎結(jié)核，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn)，近1個月有截癱趨勢，其治療應(yīng)選用 

A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物＋石膏床固定 

B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察3個月 

C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù) 

D.施行胸椎融合術(shù) 

E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素，每日1次，共3個月 

【正確答案】 C 

【答案解析】 脊椎結(jié)核出現(xiàn)神經(jīng)癥狀而影像學(xué)檢查有脊髓受壓表現(xiàn)，且受壓節(jié)段與臨床癥狀、體征檢查平面相一致時，原則上都應(yīng)該接受手術(shù)治療。

如果術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持抗結(jié)核藥物治療一般出現(xiàn)血行播散的風(fēng)險(xiǎn)較小。 

本題知識點(diǎn)：脊柱結(jié)核

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗