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肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狹窄的主要病理基礎(chǔ)是
A、心肌彌漫性結(jié)締組織增生
B、室壁心肌普遍增生肥厚
C、二尖瓣收縮期前向運(yùn)動
D、心室內(nèi)有附壁血栓
E、非對稱性室間隔肥厚
【正確答案】E
【答案解析】肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。
50%的肥厚型心肌病是由心肌肌小節(jié)蛋白基因突變所致,有家族史,被認(rèn)為是常染色體顯性遺傳病。另50%的患者致病機(jī)制不明確。
發(fā)生肥厚型心肌病時,主要病理生理變化為左室心肌肥厚,室腔變窄,常伴有二尖瓣葉增厚。
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