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臨床助理考點:炎癥

2015-01-16 16:45 醫(yī)學教育網
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炎 癥:

一、概述

血管——活體組織——防御反應。血管反應——炎癥過程——中心環(huán)節(jié)。

炎癥:損傷和抗損傷的統一過程。

1、炎癥的基本病理變化:1)。變質:變性和壞死 醫(yī)學教育網搜集|整理。

2)。滲出

3)。增生

2、炎癥的局部表現和全身反應

1)。炎癥的局部表現:紅——血管擴張,炎性充血;

腫——充血、淤血、水腫;

熱一一動脈性充血,血量升高,代謝加強——產熱增多;

痛——神經末梢壓迫、牽拉和刺激;

功能障礙——損傷、代謝異常、炎性滲出物、疼痛等綜合造成。

二、急性炎癥

細動脈短暫收縮→血管擴張和血流加速→血流速減慢→血流停滯

1、滲出

細動脈短暫收縮,細動脈痙攣——神經調節(jié)和化學介質引起。

慢性炎癥炎灶內:巨噬細胞,淋巴細胞,漿細胞。

2、炎癥介質:血管擴張——組胺、緩激肽。

3、急性炎癥的類型和病理變化

1)。漿液性炎:漿液滲出——黏膜、漿膜和疏松結締組織。

2)。纖維素性炎:①纖維蛋白原滲出——黏膜、漿膜和肺組織—大葉性肺炎,白喉。

②假膜性炎——地圖樣潰瘍——菌痢

③纖維素炎(絨毛心)——絨毛心

3)?;撔匝祝褐行粤<毎麧B出,蜂窩織炎——闌尾。

4)。出血性炎:血管損傷,紅細胞。

變質性炎:阿米巴肝膿腫,乙腦,乙肝,中毒性心肌炎。

三、慢性炎癥

1、炎癥灶內浸潤細胞主要:淋巴細胞、漿細胞和單核細胞(巨噬細胞)。

2、慢性肉芽腫性炎:巨噬細胞。

3、異物肉芽腫—異物。

肉芽腫組成:上皮樣細胞,多核巨細胞。——郎罕斯(Langhans)巨細胞。

4、結核性肉芽腫——結核結節(jié), 中心——干酪樣壞死, 外周—上皮樣細胞放射狀排列,朗格罕斯細胞。

結合外——淋巴細胞,纖維結締組織。

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