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2017臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)筆記:甘油三酯的分解代謝

甘油三酯的分解代謝是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)醫(yī)師考試可能涉及重要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特整理相關(guān)內(nèi)容如下:

一、甘油三酯的水解 (一)組織脂肪酶有三種,脂肪酶、甘油二酯脂肪酶和甘油單酯脂肪酶,逐步水解R3、R1、R2,生成甘油和游離脂肪酸。

(二)第一步是限速步驟,腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、高血糖素通過cAMP和蛋白激酶激活,胰島素和前列腺素E1相反,有抗脂解作用。

二、甘油代謝

脂肪細(xì)胞沒有甘油激酶,所以甘油被運(yùn)到肝臟,由甘油激酶磷酸化為3-磷酸甘油,再由磷酸甘油脫氫酶催化為磷酸二羥丙酮,進(jìn)入酵解或異生,并生成NADH.

三、脂肪酸的氧化

(一)飽和偶數(shù)碳脂肪酸的氧化

1. 脂肪酸的活化:脂肪酸先生成脂酰輔酶A才能進(jìn)行氧化,稱為活化。由脂酰輔酶A合成酶(硫激酶)催化,線粒體中的酶作用于4-10個(gè)碳的脂肪酸,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中的酶作用于12個(gè)碳以上的長鏈脂肪酸。生成脂酰AMP中間物。乙酰acetyl;脂酰acyl

2. 轉(zhuǎn)運(yùn):短鏈脂肪酸可直接進(jìn)入線粒體,長鏈脂肪酸需先在肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I催化下與肉堿生成脂酰肉堿,再通過線粒體內(nèi)膜的移位酶穿過內(nèi)膜,由肉堿轉(zhuǎn)移酶II催化重新生成脂酰輔酶A.最后肉堿經(jīng)移位酶回到細(xì)胞質(zhì)。

3. β-氧化:在線粒體基質(zhì)進(jìn)行,每4步一個(gè)循環(huán),生成一個(gè)乙酰輔酶A.

l脫氫:在脂酰輔酶A脫氫酶作用下,α、β位生成反式雙鍵,即Δ2反式烯脂酰輔酶A.酶有三種,底物鏈長不同,都以FAD為輔基。生成的FADH2上的氫不能直接氧化,需經(jīng)電子黃素蛋白(ETF)、鐵硫蛋白和輔酶Q進(jìn)入呼吸鏈。

l水化:由烯脂酰輔酶A水化酶催化,生成L-β-羥脂酰輔酶A.此酶只催化Δ2雙鍵,順式雙鍵生成D型產(chǎn)物。

l再脫氫:L-β-羥脂酰輔酶A脫氫酶催化生成β-酮脂酰輔酶A和NADH,只作用于L型底物。

l硫解:由酮脂酰硫解酶催化,放出乙酰輔酶A,產(chǎn)生少2個(gè)碳的脂酰輔酶A.酶有三種,底物鏈長不同,有反應(yīng)性強(qiáng)的巰基。此步放能較多,不易逆轉(zhuǎn)。

4. 要點(diǎn):活化消耗2個(gè)高能鍵,轉(zhuǎn)移需肉堿,場所是線粒體,共四步。每個(gè)循環(huán)生成一個(gè)NADH和一個(gè)FADH2,放出一個(gè)乙酰輔酶A.軟脂酸經(jīng)β-氧化和三羧酸循環(huán),共產(chǎn)生5*7+12*8-2=129個(gè)ATP,能量利用率為40%.

(二)不飽和脂肪酸的氧化

1. 單不飽和脂肪酸的氧化:油酸在9位有順式雙鍵,三個(gè)循環(huán)后形成Δ3順烯脂酰輔酶A.在Δ3順Δ2反烯脂酰輔酶A異構(gòu)酶催化下繼續(xù)氧化。這樣一個(gè)雙鍵少2個(gè)ATP.

2. 多不飽和脂肪酸的氧化:亞油酸在9位和12位有兩個(gè)順式雙鍵,4個(gè)循環(huán)后生成Δ2順烯脂酰輔酶A,水化生成D-產(chǎn)物,在β-羥脂酰輔酶A差向酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)長型,繼續(xù)氧化。

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