相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容，為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容：心血管系統(tǒng)沖刺習(xí)題，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

男，55歲。因持續(xù)胸痛10小時(shí)收人院。查體：血壓120/80mmHg，高枕臥位。雙肺可聞及較多細(xì)濕啰音，范圍大于1/2肺野。心電圖示V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.2～0.4mV。該患者的心功能分級(jí)是

A.NYHA分級(jí)Ⅰ級(jí)

B.Killip分級(jí)Ⅱ級(jí)

C.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)

D.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)

E.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)

『正確答案』E

『答案解析』患者急性心梗，雙肺可聞及較多細(xì)濕啰音，范圍大于1/2肺野，考慮為Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)。

男，68歲。勞力性呼吸困難4年，1周前著涼后咳嗽，上述癥狀加重，不能平臥。查體：BP 180/95mmHg，R 32次/分，端坐位，無頸靜脈怒張，雙肺可聞及較密集的干、濕啰音，心界向左下擴(kuò)大，心率107次/分，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。該患者的心功能分級(jí)為

A.NYHA Ⅰ級(jí)　　　　　　 B.NYHA Ⅱ級(jí)

C.NYHA Ⅳ級(jí)　　　　　　 D.全心衰竭

E.NYHA Ⅲ級(jí)

『正確答案』C

『答案解析』患者不考慮急性心梗，端坐位，考慮為NYHA Ⅳ級(jí)。

男性，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年。近1周氣短加重，體力活動(dòng)明顯受限，從事輕微活動(dòng)即感喘憋。入院時(shí)心電圖與2個(gè)月前相比無變化。該患者的心功能分級(jí)為

A.NYHA分級(jí)Ⅱ級(jí)　　　　 　B.NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)

C.Killip分級(jí)Ⅰ級(jí)　　　　 D.Killip分級(jí)Ⅲ級(jí)

E.Killip分級(jí)Ⅳ級(jí)

『正確答案』B

『答案解析』患者體力活動(dòng)明顯受限，從事輕微活動(dòng)即感喘憋，考慮為NYHA分級(jí)Ⅲ級(jí)。

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