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大部分臨床助理醫(yī)師考生都已經(jīng)考過技能了,相信現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。
1.根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制分類
(1)紅細(xì)胞生成減少
1)干細(xì)胞增生和分化異常
造血干細(xì)胞:再生障礙性貧血
2)造血原料缺乏或失利用
維生素B12、葉酸缺乏:巨幼細(xì)胞貧血
鐵缺乏或失利用:缺鐵性貧血
3)原因不明或多種機(jī)制:骨髓病性貧血、慢性病性貧血
(2)紅細(xì)胞破壞過多(溶血性貧血)
1)內(nèi)源性(紅細(xì)胞自身異常)
>>遺傳性紅細(xì)胞膜異常:遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥
>>獲得性紅細(xì)胞膜異常:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)
>>遺傳性紅細(xì)胞酶異常:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(蠶豆病)
>>遺傳性珠蛋白合成異常:地中海貧血
內(nèi)源性:歪瓜裂棗——不要了(破壞)
2)外源性(紅細(xì)胞外部異常)
機(jī)械性:行軍性血紅蛋白尿,人造心臟瓣膜溶血性貧血,微血管病性溶血性貧血
化學(xué)、物理或微生物因素:大面積燒傷,感染性溶血
免疫性:自身免疫性溶血性貧血
單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多:脾功能亢進(jìn)
(3)丟失過多(失血性貧血):急性失血性貧血,慢性失血性貧血(即缺鐵性貧血)
2.根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類
類型 | MCV(fl) | MCHC/(g·L-1) |
大細(xì)胞性貧血(巨幼細(xì)胞貧血) | >100 | 320~360 |
正細(xì)胞性貧血(再生障礙性貧血、急性失血性貧血) | 80~100 | 320~360 |
小細(xì)胞性貧血(慢性病性貧血) | <80 | 320~360 |
小細(xì)胞低色素性貧血(缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、地中海貧血) | <80 | <320 |
3.根據(jù)骨髓增生程度分類
(1)增生性貧血:如溶血性貧血、失血性貧血、巨幼細(xì)胞貧血和缺鐵性貧血
(2)增生減低性貧血:如再生障礙性貧血
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