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021年臨床助理醫(yī)師處方管理辦法考點:處方書寫規(guī)則

2021-05-17 10:16 醫(yī)學教育網(wǎng)
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021年臨床助理醫(yī)師處方管理辦法考點:處方書寫規(guī)則,相信是考生們關注的事情,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了考試重點內容,希望對考生復習有所幫助。

  第十八章 處方管理辦法

一、概述

第二條本辦法所稱處方,是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術職務任職資格的藥學專業(yè)技術人員(以下簡稱藥師)審核、調配、核對,并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構病區(qū)用藥醫(yī)囑單。本辦法適用于與處方開具、調劑、保管相關的醫(yī)療機構及其人員。

二、處方管理的一般規(guī)定

1.處方書寫規(guī)則

2.藥品劑量與數(shù)量書寫的要求

(1)藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。劑量應當使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。

(2)片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,應當注明含量;中藥飲片以劑為單位。

【經(jīng)典例題1】

醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明

A.患者體重

B.藥品的拉丁文

C.處方藥或非處方藥

D.臨床診斷

E.是否為過敏體質

【經(jīng)典例題2】

醫(yī)師張某給一患者開具了處方,患者取藥時,藥劑師指出該處方不符合相關規(guī)定不予調配。其理由是

A.該處方使用了藥品通用名稱

B.該處方同時開具了中成藥和西藥

C.該處方開具了5種藥物

D.該處方注明了5天有效期

E.該處方開具了7天藥物用量

[參考答案]1.D;2.D

三、處方權的獲得

1.處方權的取得 注冊后有相應處方權,執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。

進修大夫:接收進修的醫(yī)療機構對其勝任本專業(yè)工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。

2.開具處方的條件

前提:醫(yī)師需要簽名留樣或者專用簽章備案。

處方生效前提:注冊的醫(yī)師在執(zhí)業(yè)的醫(yī)院簽名或加蓋專用簽章。

麻方和精一處方:取得特殊處方權后方可開具,但不可為己開具,藥師需有調劑資格后方可調劑。

試用期人員:開具處方需有處方權的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核,并簽名或加蓋專用簽章后方有效。

四、處方的開具

五、監(jiān)督管理

1.第四十五條規(guī)定 醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權;限制處方權后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。

2.第四十六條規(guī)定 醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權由其所在醫(yī)療機構予以取消:

(1)被責令暫停執(zhí)業(yè)。

(2)考核不合格離崗培訓期間。

(3)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書。

(4)不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的。

(5)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的。

(6)因開具處方牟取私利。

3.處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構妥善保存

【經(jīng)典例題3】

縣醫(yī)院在處方檢查中發(fā)現(xiàn)某醫(yī)師開具了3張超常處方,醫(yī)院領導詢問其原因,該醫(yī)師未能作出合理解釋。于是,醫(yī)院根據(jù)相關規(guī)定對其作出了處理。該處理是

A.責令暫停執(zhí)業(yè)

B.限制處方權

C.取消處方權

D.記過

E.注銷執(zhí)業(yè)證書

[參考答案]3.B

六、法律責任

醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的:①未取得處方權或者被取消處方權后開具藥品處方的;②未按照《處方管理辦法》規(guī)定開具藥品處方的;③違反《處方管理辦法》其他規(guī)定的。

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