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接種卡介苗與自然感染陽性反應(yīng)的區(qū)別-臨床醫(yī)師考點

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接種卡介苗與自然感染陽性反應(yīng)的主要區(qū)別

陽性反應(yīng)

1.接種卡介苗后。

2.年長兒無明顯癥狀,僅呈一般陽性,提示曾感染過結(jié)核桿菌。

3.3歲以下,尤1歲內(nèi)或未接種卡介苗者,陽性反應(yīng)表示有新的結(jié)核病灶。

4.強陽性者,表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶。

5.由陰轉(zhuǎn)陽,或由<10mm增至>10mm,且幅度>6mm,示新近有感染。

陰性反應(yīng)

1.未感染過結(jié)核。

2.遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染后4~8周內(nèi))。

3.假陰性反應(yīng),如危重結(jié)核病(粟粒性肺結(jié)核);急性傳染病如麻疹、風(fēng)疹、水痘、百日咳、猩紅熱及肝炎1~2個月內(nèi)等;重度營養(yǎng)不良;應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或其他免疫抑制劑治療時。

4.原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病。

5.技術(shù)誤差或結(jié)核菌素失效。

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