距離2019年臨床助理醫(yī)師綜合筆試考試越來(lái)越近，為了幫助考生復(fù)習(xí)，小編特為大家整理總結(jié)了臨床助理醫(yī)師生理學(xué)歷年高頻出題點(diǎn)，希望大家及時(shí)掌握：

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

【進(jìn)階攻略】

本章主要掌握小腸的吸收功能，掌握各種營(yíng)養(yǎng)元素吸收的部位。

【易錯(cuò)易混辨析】

注意兩種激素生理作用區(qū)別

激素名稱(chēng)主要生理作用引起釋放的主要因素胃泌素促進(jìn)胃液、胰液、膽汁分泌；

加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)、膽囊收縮；促進(jìn)消化道黏膜生長(zhǎng)；迷走神經(jīng)興奮；

胃幽門(mén)和小腸上部蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物胰泌素促進(jìn)胰液（H2O/HCO3-）、膽汁、小腸液分泌；

促進(jìn)膽囊收縮；

抑制胃腸運(yùn)動(dòng)；

抑制胃液分泌；小腸上部的鹽酸、蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂酸鈉。

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.胰液的分泌調(diào)節(jié)

2.膽汁的性質(zhì)、成分和作用

【易錯(cuò)易混辨析】

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.胃蛋白酶作用機(jī)制

2.胃液的性質(zhì)成分和作用

3.胃排空的控制因素

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.CO2、H+、O2對(duì)呼吸的影響

2.外周化學(xué)感受器與中樞化學(xué)感受器

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.氧和二氧化碳在血液中的運(yùn)輸形式

2.氧解離曲線(xiàn)意義及影響因素（2019調(diào)整）

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.呼吸運(yùn)動(dòng)

2.基本肺容積的幾個(gè)概念和肺容量的概念

肺容量的指標(biāo)

3.肺通氣量和肺泡通氣量（2019調(diào)整）

4.肺泡表面活性物質(zhì)（2019調(diào)整）

是由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌的一種復(fù)雜的脂蛋白混合物，其主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，生理作用是：

①降低肺泡表面張力；

②維持相通的、大小不同肺泡的穩(wěn)定性，保持肺泡正常擴(kuò)張狀態(tài)；

③維持肺泡與毛細(xì)血管之間正常流體靜壓力，防止肺水腫。

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

1.各類(lèi)血管的功能特征（2019新增）

2.動(dòng)脈血壓的正常值

3.影響動(dòng)脈血壓的因素（2019調(diào)整）

4.中心靜脈壓（CVP）是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力。它可判斷病人血容量、心功能與血管張力的綜合情況，有別于周?chē)o脈壓力。后者受靜脈腔內(nèi)瓣膜與其他機(jī)械因素的影響，故不能確切反映血容量與心功能等狀況。中心靜脈壓正常值為4-12cmH2O.

5.靜脈回心血量及其影響因素

6.微循環(huán)通路及其生理功能

7.影響組織液生成的因素

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.ABO血型系統(tǒng)在ABO血型系統(tǒng)中，紅細(xì)胞膜上含有兩種不同的抗原，分別稱(chēng)為A抗原和B抗原（凝集原）。在人類(lèi)血清中含有與其相對(duì)應(yīng)的兩種抗體，即抗A抗體和抗B抗體。根據(jù)紅細(xì)胞膜上所含ABO血型系統(tǒng)抗原的不同種類(lèi)，將人類(lèi)血液分為四型：凡紅細(xì)胞膜上只含A抗原者為A型；只含B抗原者為B型；含有A、B兩種抗原者為AB型；既不含A抗原也不含B抗原者為O型。在同一個(gè)體血清中不含有與其自身紅細(xì)胞發(fā)生反應(yīng)的血型抗體（凝集素）。即在A型血的血清中，只含有抗B凝集素；B型血的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血的血清中沒(méi)有抗A和抗B凝集素，而O型血的血清中則含有抗A和抗B凝集素。

2.輸血原則一般應(yīng)輸同型血，輸血前必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)；如果主、次側(cè)均不發(fā)生凝集反應(yīng)，可輸血。如果主側(cè)（供血者紅細(xì)胞與受血者血清）不發(fā)生凝集反應(yīng)、次側(cè)（受血者紅細(xì)胞與供血者血清）發(fā)生凝集反應(yīng)，在緊急情況下可謹(jǐn)慎地少量緩慢輸血。

3.交叉配血的結(jié)果

①如主側(cè)和次側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，稱(chēng)為配血相和，可以輸血；

②如主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱(chēng)為配血不合，受試者不能接受該供血者血液；③如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，稱(chēng)為配血基本相合。

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

1.紅細(xì)胞

（1）男性：4.0～5.5×1012/L，Hb：120～160g/L，紅細(xì)胞比容：40%～50%.

（2）女性：3.5～5.0×1012/L，Hb：110～150g/L，紅細(xì)胞比容：37%～48%.

（3）功能：運(yùn)輸O2、CO2、緩沖血液pH值。

（4）紅細(xì)胞的造血原料及其輔助因子（2019調(diào)整）蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的基本原料；維生素B12和葉酸是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)。紅細(xì)胞的生成主要受促紅細(xì)胞生成素以及雄激素的調(diào)節(jié)。

（5）紅細(xì)胞生理特性：

①可塑變形性；

②懸浮穩(wěn)定性；

③滲透脆性。

2.白細(xì)胞分類(lèi)及其功能（2019調(diào)整）

3.血小板生理

（1）正常值：100～300×109/L.

（2）生理功能：黏附、聚集、釋放、收縮、吸附、修復(fù)。

（3）作用：保護(hù)血管壁完整性和參與生理止血的各個(gè)環(huán)節(jié)。

（4）生理止血過(guò)程（2019調(diào)整）：

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