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臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)小兒免疫系統(tǒng)常考的13個(gè)知識(shí)點(diǎn)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了臨床助理醫(yī)師兒科學(xué)小兒免疫系統(tǒng)??嫉?3個(gè)知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助到大家:

1.小兒免疫系統(tǒng)成熟,小兒尤其嬰幼兒,處于生理性免疫低下狀態(tài)。

2.免疫球蛋白分五類,IgG能通過胎盤,補(bǔ)體于生后6~12個(gè)月達(dá)成人水平。

3.嬰幼兒哮喘,3歲以上兒童哮喘,咳嗽變異性哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法是重點(diǎn)。

4.哮喘的治療原則是去除病因,控制發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。目前認(rèn)為擬腎上腺素類藥物吸入是首選的藥物治療方法,用量少、起效快、副作用少(常用沙丁胺醇);腎上腺皮質(zhì)激素是目前治療哮喘最有效的藥物,但長(zhǎng)期應(yīng)用副作用多,盡可能用吸入療法。

5.哮喘持續(xù)狀態(tài)處理方法要熟練掌握。

6.預(yù)防哮喘的方法。激素類氣霧劑吸入能使哮喘緩解,應(yīng)連續(xù)維持吸入至少6個(gè)月至2年或更長(zhǎng)的時(shí)間。

7.急性風(fēng)濕熱5~15歲多見,認(rèn)為與A組乙型溶血型鏈球菌感染后的變態(tài)反映和自身免疫有關(guān)。

8.急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn):心臟炎、多發(fā)性游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。關(guān)節(jié)炎為游走性和多發(fā)性,主要累及大關(guān)節(jié),以疼痛和功能障礙為主,不留畸形。兒童風(fēng)濕熱常侵犯心臟,年齡越小心臟受累機(jī)會(huì)越多。多次反復(fù)發(fā)作心內(nèi)膜炎,可使瓣膜變形,形成慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病,多見于二尖瓣,其次為主動(dòng)脈瓣。風(fēng)濕性舞蹈病可以單獨(dú)存在或與其他癥狀并存。

9.風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)和診斷重點(diǎn)考慮的3個(gè)問題。

10.風(fēng)濕熱的治療??癸L(fēng)濕藥物以水楊酸鹽或腎上腺皮質(zhì)激素為主,適應(yīng)證及用法。

11.風(fēng)濕熱的原發(fā)性和繼發(fā)性預(yù)防措施。

12.川崎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

13.過敏性紫癜的臨床表現(xiàn):皮膚紫癜,消化道癥狀,關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,腎臟癥狀等。

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